同心圆助医工程--乡村医生培训课程 常用中药 平肝熄风药.ppt

* * * * * 天麻与钩藤功用的比较： 天麻、钩藤均有平肝熄风、平抑肝阳之功，均可用治肝风内动、肝阳上亢之证。 但钩藤性凉，轻清透达，长于清热熄风，用治小儿高热惊风轻证为宜；天麻甘平质润，清热之力不及钩藤，但治肝风内动、惊痫抽搐之证，不论寒热虚实皆可配伍使用，且能祛风通络止痛，治风湿痹痛、中风偏瘫。内风可息，外风可祛，故有“定风草”之名。 地龙 【来源】钜蚓科动物参环毛蚓等的干燥体。 【性味归经】 咸，寒。入肝、脾、膀胱经。 【功效】 清热定惊，通络，平喘，利尿。 【药性特点】 地龙气味咸寒，性善走窜(属虫类药善行)。入肝，清肝热， 息肝风、止惊抽；地龙体滑下行，入络，则通络清热止痛； 入肺,则清降肺气而平喘；下入膀胱, 则通调水道, 利尿通淋。 息风止痉：作用不强，新鲜地龙作用好一些。 清热定惊：治疗心神不宁，尤其是作为化痰药的 辅助，用于心神失常的病证，主要是用于治疗癫 狂或癫痫。 通络：治疗中风后遗症，麻木偏瘫，口眼歪斜或 风湿痹病。（蚓激酶有抗血栓作用） 平喘：寒性，治疗热证比较适合。 功效 主治病证 地龙 清热定惊 高热神昏 惊痫抽搐 癫狂 平喘 肺热咳喘 通络 关节痹痛 肢体麻木 利尿 水肿尿少 通经活络，性寒清热，适宜治疗关节红肿疼痛、屈伸不利之热痹。亦用治风寒湿痹 【功效与应用】 【用量用法】 煎服，5～10克。 全蝎 【来源】为钳蝎科动物东亚钳蝎的干燥体。 【性味归经】 辛，平；有毒。入肝经。 【功效】 息风镇痉，通络止痛，攻毒散结。 【药性特点】 全蝎辛散有毒之品，其性走窜搜风，祛风力强，入肝经，则息肝风、止痉抽；入于络，则祛风通络止痛；且性平无寒热之偏,故为息风止痉良药。外用,以毒攻毒,解毒散结。 功效 主治病证 地龙 息风镇痉 肝风内动 惊挛抽搐 小儿惊风 中风 破伤风 攻毒 散结 疮疡，瘰疬 通络 止痛 风湿顽痹 偏正头痛 性善走窜，既平息肝风，又搜风通络，有良好的熄风止痉之效，为治痉挛抽搐之要药；急慢惊风、破伤风、癫痫抽搐、风中经络均可用 【功效与应用】 【用量用法】 入煎剂，3～6克；研末服每次 0.6～1.0克；外用适量。 【使用注意】 本品有毒，用量不宜过大，孕妇慎用。 蜈蚣 【来源】 为蜈蚣科少棘巨蜈蚣的干燥体。 【性味归经】 辛，温；有毒。入肝经。 【功效】 息风镇痉，通络止痛，攻毒散结。 【药性特点】 《医学衷中参西录》：“蜈蚣，走窜之力最速，内而脏腑， 外而经络，凡气血凝聚之处皆能开之。……其性尤善搜风， 内治肝风萌动，癫痫眩晕，抽掣瘛疭，小儿脐风；外治经络中风，口眼歪斜、手足麻木。” 功效 主治病证 蜈蚣 息风 镇痉 攻毒 散结 通络 止痛 疮疡，瘰疬，蛇虫咬伤 风湿顽痹 顽固性偏正头痛 肝风内动痉挛抽搐 小儿惊风 中风 破伤风 辛温，性善走窜，通达内外，有比全蝎更强的息内风及搜风通络作用，二者常相须为用 【功效与应用】 味辛能散结，有毒，以毒攻毒 有搜风、通络止痛的作用 【用量用法】 煎服，3～5g。外用适量。 【使用注意】 1.本品有毒，用量不宜过大。 2.孕妇禁用。 【功用鉴别】全蝎与蜈蚣 共同点：息风止痉，攻毒散结，通络止痛。凡惊风抽搐，破伤风，疮疡肿毒，瘰疬结核，肿瘤，以及风湿痹痛等证，常相须为用。 特点： 全蝎 性平，息风止痉，攻毒散结之功不及蜈蚣，毒力较小。 蜈蚣 力猛性燥，善走窜通达，息风止痉，攻毒疗疮，通痹止痛之效较强，毒力也大。 僵蚕 【来源】蚕蛾科家蚕的幼虫,在吐丝前，因感染白僵菌而死僵化虫体。 【性味归经】咸、辛，平。入肝、肺、胃经。 【功效】 息风止痉、祛风止痛、化痰散结。 【药性特点】 白僵蚕味辛咸而性平，僵蚕属虫类药，善行搜风，且味咸软坚化痰；入肝经，善平肝息风，化痰止痉，故为“化痰止痉良药”。本品味辛善散,入肺达表,善疏散外风，止头痛。且解毒散结。 功效 主治病证 僵蚕 息风 止痉 肝风夹痰惊痫抽搐 祛风 止痛 风热头痛、目赤咽痛、风疹瘙痒 中风口眼歪斜 化痰 散结 瘰疬痰核，发颐痄腮 本品息肝风止痉挛抽搐，且兼可化痰。故对惊风、癫痫挟有痰热者尤为适宜 【功效与应用】 【用量用法】 入煎剂，5～10克；研末服每次1～1.5克。 散风热宜生用，余者制用(炒黄) 。 * * * * * * * * * * * * 【用法用量】 6～12g。 肝阳眩晕宜用叶片，治疗水肿多用根。 【使用注意】 不宜过量或长期服用，以免中毒。 第二节 息风止痉药 一.含义 以平息肝风，制止痉挛抽搐为主要功效，适用于温热病热极动风、肝阳化风及血虚生风等所致之眩晕欲仆、项强肢颤、痉挛抽搐，以及风阳挟痰，痰热上扰之