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老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 护理评估 护理评估要点 (1)评估老年患者意识状态、呼吸的 频率、节律、深度及呼吸困难的程度。 (2)严密观察咳嗽咳痰的情况 (3)体格检查 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 护理诊断 气体交换受损 清理呼吸道无效 活动无耐力 营养失调 知识缺乏 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 护理措施 休息与活动 呼吸困难时协助老人采取舒适 的半坐卧位或端坐位。视病情 安排适当的活动量,以不加重 症状为主。 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 护理措施 氧疗护理 一般采取鼻导管持续低流量吸氧, 氧流量1~2L/min,应避免吸入 浓度过高的氧而引起呼吸 中枢抑制。 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 护理措施 有效排痰 ①有效咳嗽 ②胸部叩击 ③雾化疗法 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 护理措施 药物治疗的护理 遵医嘱应用抗生素、支气管舒张剂 和止咳祛痰药物,注意观察药物 的疗效和副作用。 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 护理措施 饮食护理 指导老人应以清淡易消化、高蛋 白、高维生素、高热量食物为主。 注意老人的饮食习惯,保持口腔 清洁,补充适宜的水分 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 护理措施 环境要求 居住环境应阳光充足,空气新鲜、 流通;房间整洁、安静、舒适; 卧室温度保持在18~22℃, 相对湿度在50~60%为宜 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 护理措施 疾病知识指导 使老年人了解COPD相关知识, 识别使病情恶化的因素,并告知 老年人坚持呼吸功能的锻炼对改 善肺功能,增强活动耐力重要性。 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 护理措施 戒烟指导 ①戒烟的意义;②避免接触吸烟 人群或环境;③通过刷牙使口腔里 产生一种不想吸烟的味道,或者 通过令人兴奋的谈话转移注意力; ④可贴戒烟膏以减少戒烟痛苦。 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 护理措施 康复锻炼 呼吸运动锻炼可增加慢性阻塞性肺 疾病老年人的肺活量,协调膈肌、 腹肌在呼吸中的运动,使肺功能 重建,提高老年人的自我照顾能力。 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 护理措施 心理护理 正确评估老人的心理状态 THANK YOU! * * 老年人慢性阻塞性肺病的护理 2 17 全国护理专业教学资源库 日 期:2017年11月30日 学 校:滨州职业学院 主讲人:许瑞艳 案例导入 孙某,男,65岁,慢性咳嗽、咳痰,伴 喘憋10余年。近来因受凉症状加重。查 体:呼吸28次/分 , 血压130/85mmHg, 神志清,喘憋貌,口唇轻度紫绀,双肺 布满干性啰音。门诊诊断为慢性阻塞性 肺疾病。对该患者该采取怎样的护理措施? 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 教师点拨 1慢性阻塞性肺疾病的病因 2对该患者采取的相关护理诊断 3对患者的评估制定相应的护理措施 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 定 义 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是指 由于慢性气道阻塞引起通气功能 障碍的一组疾病。它主要包括慢性 支气管炎和阻塞性肺气肿,是老年 人常见的呼吸系统疾病。 老年人常见呼吸系统疾病及护理 老年人慢性阻塞性肺病 护理评估 病因 (1)内在因素 (2)外在因素 症 状 慢性咳嗽 咳痰 喘息 胸闷 气短 呼吸困难 桶状胸 呼吸运动减弱 症 状-视 诊 触觉语颤消失 叩诊:肺叩诊可呈过清音。 症状—叩诊 听诊:两肺呼吸音减低,呼气延长,平静呼吸时可闻及干性啰音,两肺底或其他肺野可闻及湿啰音;心音遥远,剑突部心音较清晰响亮。 症状—听诊 * *
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