小动物影像技术 泌尿系统常见疾病影像诊断技术 5.7.4 膀胱尿道结石影像诊断技术.ppt

案例1 猫因尿血就诊 案例1 猫腹部侧位平片 案例1 猫腹部正位平片 《小动物影像技术》 《小动物影像技术》 《小动物影像技术》 《小动物影像技术》 《小动物影像技术》 《小动物影像技术》 《小动物影像技术》 《小动物影像技术》 《小动物影像技术》 《小动物影像技术》 《小动物影像技术》 《小动物影像技术》 膀胱尿道结石影像诊断技术 教学 目标 教学 重点 教学 难点 1.掌握膀胱结石发病原因 2.掌握膀胱结石临床症状 3.影像膀胱结石诊断方法 1.膀胱结石诊断方法 2.膀胱结石影像表现 1.膀胱结石超声声像图表现 概述 犬膀胱、尿道结石是犬泌尿道结石中最常见的疾病之一，雌雄犬均可发生，主要见于中老龄犬，雄犬膀胱与尿道常同时发生结石。 1.发病原因 膀胱、尿道结石形成的原因是错综复杂的，是众多因素相互关联、相互作用的结果，导致原发病因与继发病因难以区分。 尽管尿道结石的成因说法不一，但总结起来，引起膀胱、尿道结石的因素主要有以下几方面。 1.发病原因 环境因素： 补水不及时，可使其尿液浓缩有利于结石的形成。 此外，不同地区的季节、水源、水质等都能影响结石的发病率。 1.发病原因 日粮因素： 鸡肝 猪肝 牛肉 瘦猪肉 含高动物蛋白日粮的食物长期单一饲喂 1.发病原因 泌尿系统感染因素： 球菌 变形杆菌等细菌感染 维生素A缺乏 雌激素及手术线头的刺激 1.发病原因 饮水因素： 不喜饮水 饮水不足---尿液浓缩，使尿液中的结石晶体处于过饱和状态，更易形成结晶沉淀，可进一步增加结石形成的机会。 1.发病原因 性别因素： 雄性犬高于雌性犬要高 去势的犬的尿道结石的发病率高 2.临床症状 雄性犬： 排尿困难 尿频 尿血 排尿时出现努责、呻吟 早期可排出少量尿液、尿淋漓，以后完全不能排出；随病情发展患犬出现腹胀，触摸腹部可感觉膀胱充盈、膨大，最终会因膀胱破裂出现并发症而死亡。 2.临床症状 雌性犬： 尿频 尿液混浊 带有黏性或纤维素性絮状物，或排出尿液中带有血丝，严重的为血尿； 有的犬排尿时表现疼痛反应，尿量少、次数多 3.影像检查与表现 （1）检查方法 X线 B超 CT 3.影像检查与表现 （2）影像表现 X线： 大多数膀胱阳性结石经X线检查即可显示，显示为大小、形状、数目不定的高密度阴影。 雌性：结石个体较大，数目较少； 雄性：数量相对较多，体积较小； 阻塞尿道后：膀胱膨大、密度增高。结石的形态各不相同。 密度较低或透X射线结石：膀胱阳性，表现为充盈缺损象，多位于膀胱中部；阴性造影，低密度背景衬托下显示出较低密度或较小的结石。 3.影像检查与表现 （2）影像表现 B超：通过超声扫查能确定肿块的性质，判定结石的大小、数目、形状、部位和膀胱壁有无增厚等。 结石声像图表现为膀胱内无回声区域中有致密的强回声光点或光团，其强回声的大小和形状视结石大小和形状而定；强回声的光团或光点后方伴有声影，未黏连的结石随体位变化而变位。 《小动物影像技术》 《小动物影像技术》 《小动物影像技术》 《小动物影像技术》 《小动物影像技术》 《小动物影像技术》 《小动物影像技术》 《小动物影像技术》 《小动物影像技术》 《小动物影像技术》 《小动物影像技术》 《小动物影像技术》