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    ;Case;1.初步诊断：皮肌炎 诊断依据：1）中年男性； 2）皮损主要表现眶周水肿性红斑；3）手指关节紫红色丘疹—Gottron征；4）肩胛部肌肉酸痛，上臂上举困难疼痛。 2.需完善以下检查： a.血常规、肝肾功 b.肌酶谱 c.免疫学检查：ANA、自身抗体谱 d.肌电图、肌肉活检 e.查找可能肿瘤：头颅CT或核磁、胸部CT、彩超，肿瘤标准物等； 3.药物治疗首选：糖皮质激素，或激素联合免疫抑制剂

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