【爆款】现代医学发展的特点与趋势.ppt

据诺贝尔奖官方网站消息，当地时间2006年10月2日上午11时30分(北京时间17时30分)，瑞典皇家科学院诺贝尔奖委员会宣布，将2006年度诺贝尔生理学或医学奖授予两名美国科学安德鲁·法尔和克雷格·梅洛，以表彰他们发现了RNA干扰现象。目前，RNA干扰治疗技术正在快速进入人体试验阶段。一些公司正在资助用这项技术治疗黄斑变性、乙肝等疾病的试验。不过，尚有几个难题阻碍着该技术的发展。首先，科学家还没有找到一种方便快捷的方法，使RNA干扰能在患者体内的有效部位进行。比如说，在治疗黄斑变性时，科学家可以直接对患者眼部进行治疗，而对于其他一些疾病就没有这么简单。其次，科学家还无法确定这种疗法是否会影响目标基因以外的其他基因，引发副作用。 必威体育精装版. * 2006年最糟糕的一件事是本年度进行的一项药物试验导致了灾难性结果：在第一期试验阶段，一项控制免疫系统的实验性药物给许多参加试验的志愿者造成了严重损伤和永久性伤害。这项药物试验成为各大媒体的头条新闻，证人指出，受试者感觉他们的头好像要爆炸了。这一事件提出了新问题：药物试验该如何进行？事件的影响至今还能感觉到。 必威体育精装版. * 2006年，遗传研究提出了几个令人惊讶的结果：人类基因组图谱揭示出人与人之间的差异性远远大于以前的想象，而且遗传机制不同于教科书中的描述。对小鼠和植物的研究显示，遗传不仅仅只通过DNA。科学家们正在解开DNA和基因的共同作用机制。 必威体育精装版. * 部分科学家预测二十一世纪医学 第一个预测是二十一世纪医学的进展，仍然取决于现代科学技术的进展；肯定不会错的，与其他学科的交叉是二十一世纪医学取得突破性进展的必然途径，非常保险。 第二个，就会更加重视复杂系统的研究。我们现在二十世纪的医学，跟其他的科学一样，基本上是现代科学的思路，也就是用还原论的办法，我们开始的时候是观察果蝇，它是遗传性状，然后逐渐看进去是有DNA，DNA以后，现在是碱基对，现在已经有人说这个碱基对也不行，要看里面的原子，也有人甚至于说要看里边的电子运转正常不正常，就是越看越细，能不能解决问题呢？不可能解决问题。你看一个地方的分子变化，能反映你的全身的变化吗？是不可能的。所以现在包括西方的现代科学家，西方的科学也觉得，一定要给它综合起来。　　 必威体育精装版. * 第三个预测，补充和替代医学将会占据越来越重要的地位。因为刚才的复杂系统，在研究方法上，还不能解决，因此人们就期望，在长期的经验当中，积累下来的一个复杂系统处理的结果，是好的，就像中药，几千年应用下来，甚至于国际上都掀起了一股热，他们不叫中医，因为美国也有传统医学，所以他们叫Complimentary ang Alternative Medicine CAM,这个已经在召开世界大会，中国有位叫韩济生院士去讲，怎么用针刺来解毒，那引起轰动，不用药物替代，用针刺传统的办法来做。现在外国人也开始用中国的捏脊。大家可能都看过电影《刮痧》，因为文化差异非常大，他认为这个是侵犯人权，但是现在你要治病，他们也开始利用这个。这个是谁？刘海若，在英国她被判成植物人了，中国人把她领回来，当然继续治疗，再加上中医，现在很好，2003年春天已经到中央电视台去了，恢复得很好，这也是替代医学。 必威体育精装版. * 随着二十一世纪医学的发展，医学伦理问题将更加突出。第一首先是基因伦理学，随着我们人类基因组的应用，我们一定会出现基因歧视的问题。将来每个人身边可能都有一张基因卡。你的基因是什么，然后就根据你这个基因，就知道你容易得什么病，这是第一。第二你得了病以后，用什么药治疗，根据这个依据都可以得到治疗。但是问题是这些是你的秘密，你的隐私，那么大夫一定要知道吧，大夫知道是不是破了你的隐私，大夫当然有一个保守秘密的问题。那么如果说你这些隐私泄露出去的话，那很严重。我刚才举个例子，如果那个乳腺癌的这个基因，一个女中学生，一个班级里边，她将来是得乳腺癌的，她是不容易得乳腺癌的，那肯定歧视她对不对，她自己也很痛苦，她将来去找工作，用工单位要看你的基因卡，得乳腺癌不要，到保险公司去投保，肯定不行，这很严重。即使都没有问题，别人都可以不知道，她自己要知道吧，自己知道了以后，你说这是什么心情，她随时在提防着，我什么时候得乳腺癌，这个我想比她不知道还要痛苦，我宁可得乳腺癌，我也不要知道我可能得乳腺癌，这个问题很严重。我还要强调一下我们医学的根本目的，我现在跟我们医学院的医生，甚至高龄的医生来讨论这个问题，我们医学到底要干什么，还不简单吗，我们医学就是给人看病吗，原来看不好的病，把它看好了，不就行了吗，甚至再扩大一点，再把疾病也给预防了，那不是好了吗？这不是我们医学最根本的目的，医学最根本的目的是保持人的健康。 必威体育精装版. * ?韩启德，浙江慈溪人，中国科学院院士，著名医