《专题一、犬腹部触诊的临床应用》.ppt

猫脊髓压迫性 尿闭 四、生殖器官检查 直肠 卵巢 囊肿 肿瘤 哈士奇 子宫 犬 猫 21天—豌豆大； 30天—乒乓球大； 35~44天—子宫垂入腹腔呈圆筒状； 45~50天—可摸到子宫后角胎儿 14~17天—弹子球大小； 21~25天—增大，柔软； 26~50天—可以摸胎儿 妊娠 诊断 子宫蓄脓 假 孕 子宫肿瘤 触及粗大增长的子宫角或子宫体； 子宫蓄脓呈囊状，波动明显，有痛感 （见《腹围膨大》子宫蓄脓） 触及子宫内有与子宫连接的肿块 1.子宫蓄脓性 2.子宫肌瘤 6岁，8kg 成都博爱宠物医院 4kg 13岁 专题一、犬腹部触诊的临床应用 临床兽医学 教授 预防兽医学 博士 四川农业大学 动物医学院 邓 俊 良 博导 （The Clinical application of abdominal palpation in Dogs and cats） 犬猫腹壁薄而软，腹腔及盆腔脏器浅显?便于触诊 腹部触诊——犬猫疾病诊断中重要的检查技术 将犬前后躯轮流高举 ? 可触知全部腹腔及 盆腔脏器的状况 腹腔、盆腔器官 的大致状况 （大小、敏感性） 双手滑动式 单手 捏压式 双手 按压式 单手 扇动式 腹腔、盆腔 各脏器的状况 腹腔 积液 切入 式 肝 脾 胃 紧张 敏感 坚实硬块 与腹膜位置固定 腹壁肿瘤 腹膜炎 腹腔盆腔脏器炎症 波动感 拍水音 腹腔 积液 漏出液 渗 出 液 腹 水 一、腹膜腔检查 腹膜腔 检查 血 液 尿 液 腹 膜 炎 肝脾破裂 膀胱破裂 纯渗出液 胃肠破裂 胃肠内容物 二、消化器官检查 1. 肝脏 右侧剑状软骨部 向前上方触诊 10-11肋 肝病体征 消化障碍 黄 疸 腹腔积液 （见肝病） 肝脏肿大明显 质地正常或稍硬 肝脏萎缩 质地变硬 或有包块 内 容 大小 质地 敏感性 疼痛敏感 敏感性 不明显 中毒性肝病（药物） 肝炎后期 肝 癌 肝 硬 化 肝寄生虫性包块 疼痛 明显 急性肝炎—感染性肝炎 （病毒、细菌、寄生虫） 肝硬变初期 脂 肪 肝 不 敏感 犬肝脏肿瘤 前腹部 触及肝脏肿大 有包块 9岁，♀ 正常犬 可卡? ♀ 6岁? 11kg 弥漫性 肝肿大 前腹部软组织不透明度增大 肝后腹缘变钝圆，并突出超过肋弓 5月龄 ♂ 腹水5L 华枝睾吸虫 华枝睾吸虫 性肝病 2. 胃 部 位 左腹 前部 左侧剑状软骨 向前上方 胃体 胃底 幽门部 贲门部 1-3 腰椎 幽门 9-10 11-12 胸椎 内 容 内容物 敏感性 胃炎（溃疡）； 胃内异物; 胃扩张； 胃肿瘤 敏感 数量 性状 胃内有移动性 团块（或条索） 胃内异物 胃内有位置 固定性团块 胃内肿瘤 内容物坚实 积食性胃扩张 硬异物或肿瘤 紧张囊袋状 空虚而有弹性 积气性胃扩张 （胃扭转） 柔软而有波动 （液体震荡音） 积液性 胃扩张 胃部 明显 膨大 胃部 膨大 不定 胃内各种异物 胃内黑色橡胶球 8岁杂种犬 犬宝 胃结石 胃内铃铛 巴塞特猎犬 积气性 胃扩张 腹围膨大疾病体征 藏獒 1岁 ♂ 造影2h 造影1h 胃内毛巾 金毛 6岁 呕吐1周 胃内 丝袜团 3. 脾脏 脾脏 肿大 白血病 脾脏炎症 脾脏淀粉样变 犬巴贝斯虫病 脾脏肿瘤 犬右侧卧，左手托右腹部， 右手在左肋弓下向深部压迫 脾脏大小、硬度、敏感性 左季肋部 金毛 33kg 60cm 1.6kg 11岁 ♀ 西施犬 腹中部有无痛感圆形肿物 犬脾脏 髓性 脂肪瘤 脾脏 血管 肉瘤 （HSA） 吉娃娃 ♂ 8岁 腹中部圆形硬性肿块 疼痛感 7岁 ♀ 4. 肠道 肠 炎 肠内异物 肠变位 大肠便秘 肠套叠：一段增粗似鲜香肠样肠段 肠嵌闭：嵌闭环、掉入的增粗肠段 肠扭转：螺旋状，增粗的扭转肠段 敏感，触到一长串坚硬粪球 常见 异常 ①顽固呕吐②敏感肠段 ③前段肠道增粗而富弹性（积气积液），后段肠管空虚 腹壁紧张、敏感；肠壁增厚，内有气体 触及 阻塞物 坚实团块异物 柔软异物 金毛 1.5岁 鹅卵石 榴莲核 2cm x4.5cm 桃仁 1. 团块性异物 5岁 造影2h 造影4h 短毛吉娃娃 萨摩耶 2.条索状异物 10月龄 15kg 哈士奇♀ 早上吐食物和黄色液体 一个早上共吐了10次 回肠及上行结肠段 长约30cm异物 毛巾 阻塞 扭曲部 前段增粗 后段空虚 增粗肠段 螺旋状 肠扭转 肠狡窄（嵌钝、嵌闭） 嵌闭环 前段增粗 后段空虚 套入的 增粗肠段 肠套叠 折叠端 套入段断端 肠套叠脱出 2月龄博美 回结肠 套叠 2月龄杂吉娃 腹痛 呕吐 空回肠 套叠 金毛犬 条索状异物 肠套叠 肠炎 肠壁 充血 水肿 增粗 痉挛 变硬 三、泌尿器官检查 左肾 右肾 狗：右肾（1-3腰椎横突下）