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七种重大传染病防治知识 艾滋病 艾滋病的全称是获得性免疫缺陷综合征。是一种由免疫缺陷病毒感染引起的传染病，生存于人体的血液中并攻击人体免疫系统。 艾滋病的感染传播途径 经性接触传播 经血液传播 母婴传播 HIV主要存在 艾滋病病毒主要存在于HIV感染者血液、精液、阴道分泌物、乳汁中，艾滋病病毒在外界抵抗力较弱，它比乙型肝炎病毒(HBV)的抵抗力低。因此，一般用于乙型肝炎的消毒药物，完全可以用于艾滋病病毒的消毒。 诊断艾滋病的依据 l)HIV抗体检测经确认试验阳性。 (2)临床表现。 (3)流行病学史。如配偶或性伴是艾滋病病毒感染者、有多性伴、静脉注射毒品，接受过HIV污染的血液、血制品或曾被HIV污染的利器刺破等。 HIV的窗口期 HlV感染后2一4周，机体HIV抗体出现阳转，这段从感染HlV到血清HIV抗体阳转的时间，称为窗口期，其时间长短因病毒的致病性和宿主的免疫应答不同而异，但在很大程度上还取决于所采用检验方法的敏感度。 HIＶ感染到艾滋病期常见的临床表现 临床有不规则低热在1个月以上，原因不明的全身淋巴结肿大直径〉lcm，慢性腹泻在4一5次日以上，体重下降10%以上，常合并有口腔念珠菌感染、卡氏肺孢子虫肺炎、巨细胞病毒感染、弓形体感染、隐球菌脑膜炎或进展迅速的肺结核、皮肤粘膜的卡波济氏(kaposi)肉瘤等，少数中青年患者出现痴呆症 传染性非典型肺炎 传染性非典型肺炎是一种新出现的严重急性呼吸道传染病，又名为严重急性呼吸综合征(SARS）。 传染性非典型肺炎的主要特征。 由一种新型变异冠状病毒引起，主要通过近距离呼吸道飞沫传播，临床主要表现为急性发热，有流感样症状和呼吸道症状，肺部浸润病灶，白细胞计数正常或降低、抗菌药物治疗无效等特点。并有显著的家庭和医院聚集现象，我国已将SARS列为法定传染病。 SARS的疫情报告时间及程序 各级医院发现SARS疑似或临床诊断病例后，应立即电话报告所在区县CDC，并在2小时内填写《非典疫情报告卡》，由所在区县CDC将疫情信息录入信息报送系统。 传染性非典型肺炎的流行病学史 、(1)发病者有密切接触史，或属受传染的群体发病者之一，或有明确传染他人的证据。 (2)近2周内曾到过或居住于报告有SARS患者并出现继发感染疫情的区域 SARS的临床症状 1）发热及相关症状:发热是最早出现的症状，体温一般38度，呈持续性发热，常伴有畏寒、头痛、乏力、肌痛及食欲减退等非特异性症状。 (2)呼吸道症状:常伴有咳嗽、干咳或少痰，少数痰中带血，胸闷及胸痛，或有不同程度的呼吸闲难。 (3)其他方面症状:部分病人可有腹泻、肝脏肿大及肝功能异常等。 外周血象白细胞总数正常或偏低，常有淋巴细胞计数减少，部分患者可出现异形淋巴细胞。若淋巴细胞计数0.9x109/L,对诊断的意义较大。 鼠疫 鼠疫是由鼠疫杆菌引起的一种烈性传染病。以鼠蚤为媒介而传播，常流行于啮齿类动物，是典型的自然疫源性传染病。鼠疫传染性强、病死率高。被列为我国法定甲类传染病之首，也是国际检疫传染病。 鼠疫临床表现 临床上表现为发热、严重毒血症症状、淋巴结肿大、肺炎、出血等 鼠疫的主要传染源和贮存宿主有哪些？ 野生啮齿类动物蚀本病的主要传染源和贮存宿主，其中以黄鼠属、旱獭属等尤为重要。 鼠疫的传播途径有哪些？ ①鼠蚤叮咬是主要的传播途径， ②此外蚤粪中的病菌可随搔痒从伤口进入体内而使人受染，“鼠—蚤—人”是人鼠疫（腺型） ③肺鼠疫病人痰中的鼠疫杆菌可借飞沫或气溶胶通过呼吸、谈话、咳嗽等由呼吸道形成“人—人”的方式传播，④直接接触病人的痰、脓液、病兽的皮、血、肉，可通过皮肤粘膜感染；进食未煮熟染菌的野生啮齿动物等，也有自消化道感染患病的机会 ⑤本病也有经蜱类传播的可能性。 肺鼠疫病人的隔离原则 发现疑似或确诊病人，必须按甲类传染病规定立即以“紧急疫情”及时上报，病人按不同的类型分别隔离，彻底治疗。腺鼠疫必须隔离症状消失后一个月，其分泌物必须三次培养阴性方可解除隔离；肺鼠疫隔离要满6周，痰菌培养连续6次阴性才能解除隔离；接触者隔离9天，有疫苗接种史者隔离要延长至12天。在隔离期间病人分泌物、排泄物及可能染菌的物件应彻底消毒处理或焚毁，尸体应立即火化。 肺结核 肺结核的传染源主要开放性肺结核病人 肺结核的主要传播途径是飞沫传染 如何预防肺结核？ 加强领导、防痨宣传教育、控制传染源、切断传播途径、提高人群抗病力、抗结核药物的预防 霍乱的诊断与疑似诊断标准 诊断标准有下列之一者，可诊断为霍乱： （1）有腹泻症状，粪便培养霍乱弧菌阳性： （2）霍乱流行期间，在疫区内有典型的霍乱腹泻和呕