VAP预防措施（整理）.doc

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2020-10-22 发布于未知
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学海无涯 PAGE PAGE 1 VAP预防措施：病人：1、q6h做好口腔护理，及时清理口腔分泌物。 2、做好气管插管或气管切开护理，气切纱布每日更换。若病人气切处痰液渗出较多，则随时更换。气管插管病人每日至少一次进行口腔冲洗。使用洗必泰涑口液清洗口腔。 3、每班检查气囊压力，正常为25—30cmH2O，不超过35cmH2O。 4、低负压持续声门下吸引，加强气道湿化。 5、病人床头抬高30°—45°。 6、若病人流质饮食，每次鼻饲前回抽胃内容物，判断是否有潴留，有潴留者则暂停鼻饲，进行胃肠减压。 7、合理应用抗生素。 8、提高患者机体免疫力，尽早拔除气管插管或尽早撤机。呼吸机：1、防止管路冷凝集水逆流，呼吸延长管放置正确。 2、及时倾倒冷凝集水。（MDRO患者集中收集冷凝集水），禁止冷凝集水乱到（如垃圾桶、水槽），必须倒入固定水池。 3、呼吸机管路专人专用，每新或每周更换。灭菌用水及呋喃西林每日更换。 4、呼吸机过滤膜定时清洗。环境：病房环境经常通风，保持空气流通，定期消毒，限制人员探视，保持室温24—26℃，湿度50%—60%，保持地面环境整洁，定期进行空气培养。自身：1、严格遵循手卫生，操作病人前后洗手，从患者污染部转移到清洁部位洗手，认真做好七步洗手法。 2、严格无菌操作。