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康复病人预防二次伤害的预案
一、目的:
建立康复常见并发症和二次伤害的预防机制,提高服务质量。保
限患者安全。
二、康复意外紧急处置流程:
1 康复过程中患者出现不适,治疗师立即停止康复活动并对病情
进行初步判断,进行正确体位放置。
2、立即通知康复医师,通知患者家属。
3、康复医师对患者进行检查及评估,危重患者立即转医院急诊
科。
4 、通知.上级医师或医务主任,组织内部事故讨论,做好相关记
录,调查,必要时重新制定康复计划。
三、常见康复治疗预防措施:
(一)、压疮的预防:每2 小时翻身一次,必要时可将间隔时间
缩短。
(二)、坠积性肺炎的预防:
1、注意提高抵抗力和免疫力。
2、作呼吸及咳嗽动作。
3、对咳痰不利的卧床患者定期翻身、拍背、对痰液粘稠的患者
给予雾化等。
4 、如果卧床患者有吞咽障碍,应及时给予鼻饲,以免进食引起
误吸或呛咳,导致或加重坠积性肺炎。
(三)、泌尿系统感染的预防:注意个人卫生,防止细菌侵入和
病毒感染,如多喝水,洗热水澡,排便后,由前后擦拭可预防感染。
(四)、异位骨化预防:
1、家属护理人员在活动患者关节时,应注意动作作轻柔避免肌
肉关节软组织牵拉伤。
2、避免早期对受累局部进行热疗,超声波按摩。
3.缓慢、柔和的运动可预防挛缩。
(五)、骨质疏松的预防。
1.注意安全,防止各种意外伤害,尤其是跌倒。
2.加强肌力锻炼,纠正畸形。
3.多晒太阳,可以增强维生素 D 的合成与吸收,有助于钙在体内
的吸收与利用。
4.饮食方面,注意营养丰富,多补充富钙质的食物,如牛奶。豆
制品、虾皮等。
5.忌咖啡、可乐,不吸烟、不酗酒。
(六)、骨质的代谢
1.下肢静脉血的预防。
2.在领近四肢或盆腔静脉周围的操作应轻柔,避免内膜损伤。
3.下肢外部气压循环治疗。
4.主动活动度差的,进行下肢肌内功能性电刺激。
5.鼓励患者的足趾经常主动活动。
6 尽可能早期下床活动,必要时下肢床医用弹力长袜。
7、药物预防主要是对抗血液高凝状态
(七)、康复理疗科预防二次残疾措施
1.、防止跌倒措施。
2、防止电击伤措施。
3、普及用电知识和重视安全用电教育,保证所有电器正确设计、
安装和维护。
4 、凡是可能接触身体的电器,都应有可靠的接地并有短路保护
装置线路。
5、使用电疗仪器时,要先断开化学灼伤电源,再放置电极片,
防止通电瞬间对患者造成电伤。
(八)、防止烫伤措施
1、加强患者安全意识的培养,远离热源。
2、家属或医护人员要注意把热源放在患者不易碰到的地方。
3、医护人员使用蜡疗箱,湿热敷时,应该带上隔热手套,防止
直接烫伤。
(九)、防止晕厥措施
1.如果患者感到晕厥即将发生,立即将其平躺,同时将患者翻向
一侧以免误吸。
2 增加液体和钠盐的摄入,可升高血压,增加血容量,减少晕厥
发生。
3、.保证室内通风,温度适宜。
(十)、发生骨折的防范措施
1、怀疑骨折:患者发生保护性体位、疼痛、反常活动、畸形、骨
擦感应高度怀疑骨折。
2、用夹板固定患处、限制活动。
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