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今天你将学到: 什么是慢阻肺?慢阻肺的特点? 怎么简单判断是否患有慢阻肺? 引起慢阻肺的主要原因? 得慢阻肺的人多不多? 慢阻肺有什么危害? 得了慢阻肺怎么办? 慢阻肺怎么治? .新. * 今天你将学到: 我对吃的是不是要注意什么? 我该多久去复诊? 我是不是要多休息少活动? 我是不是要保持体重? 经常有报纸提到灵丹妙药,我是否应该试试? 如何进行家庭氧疗? .新. * 慢阻肺是什么? 慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病 (英文缩写COPD) 是一种以气流受限为特征的疾病, 这种气流受限通常呈进行性发展,且不完全可逆, 多与肺部对有害颗粒物或有害气体的异常炎症反应有关 包括慢性支气管炎和/或肺气肿。 .新. * 慢性阻塞性肺疾病的特征 慢性:指长期的 阻塞性:意味着气道变窄,使空气进出肺部受限,包括呼气和吸气 肺:是指病变发生在肺和气道 疾病:是一种疾病,而非老化、衰退 .新. * 慢阻肺的主要症状: 长期咳嗽、咳痰、活动后呼吸困难 但有的慢阻肺患者 有可能没有任何症状, 但肺功能已经很差、恶化 .新. * 怎么简单判断是否患有慢阻肺? Age = 年龄 40 yr Breathlessness = 呼吸困难 Cough/Cigarette = 咳嗽或抽烟 三者有其二,即可考虑患者有慢阻肺,应到医院就诊进行肺功能检查. .新. * 症状 咳嗽 咳痰 呼吸困难 危险因素 吸烟 职业因素 室内/外环境污染 肺功能 è COPD的确定诊断 肺功能是诊断COPD的金指标 .新. * 引起慢阻肺的主要原因是什么? 感染 大气污染,化学气体或烟雾 ,粉尘 吸烟 过敏因素 其他… 外界因素 自身因素 遗传 气道高反应性 出生体重 年龄 .新. * 吸烟是COPD的最主要危险因素 全球每8秒中即有一人死于烟草 WHO估计全世界有11亿人吸烟,至2025年将增加到16亿人。 在中、低收入国家,吸烟率快速上升。 中国的吸烟人数约有3亿。 COPD的患者中80%吸烟或曾经吸烟。 吸烟总数与发生COPD风险有量效关系。 .新. * 得慢阻肺病的人多不多?2005年流行病学资料 国家十五攻关项目 北京、上海、广州、沈阳、天津、 重庆、西安≥40岁 20245人 COPD 总患病率 8.2% .新. * 南美 亚洲太平洋地区 美国 有范围的数据,用的是中位数 **中度至重度COPD 30岁 全球:COPD的患病率* 1. WHO report: Global surveillance, prevention and control of chronic respiratory diseases: a comprehensive approach, 2007. 2. Chan-Yeung M et al. Int J Tuberc Lung Dis 2004; 8: 2–14. 3. Zhong N et al. Am J Respir Crit Care Med 2007; 176: 753–760. 4. European Lung White Book, 2003. 5. Crockett AJ et al. Economic Case Statement Chronic Obstructive Disease (COPD). Australian Lung Foundation 2002. 全球 中国 欧洲 4–12%1 40 岁以上成年人中10%的 1 6.3%1,2 8.2%3 4–10%4 6.8%1 55岁以上男性中5% 1 加拿大 印度 土耳其 7.7%1 7.0%1 4.7%5** 澳大利亚 患病率 .新. * 我国COPD 流行概况(2005年) 城 市 男性(%) 女性(%) 总患病率 (%) 北京 11.9 4.5 8.0 上海 10.6 3.4 6.5 广州 15.9 4.8 9.4 沈阳 9.5 6.0 7.4 天津 14.0 6.5 9.6 重庆 24.4 8.1 13.8 西安 8.1 2.9 5.4 总 体 12.4 5.1 8.2 1,PX Ran, et al. 10th APSR 2005 中国约有4300万 COPD患者 得慢阻肺病的人多不多(≥40岁)? .新. * 慢阻肺有什么危害? 慢阻肺可导致: 粘液纤毛功能障碍 气流受限 支气管痉挛 肺动脉高压、肺心病 全身效应 低氧血症、高碳酸血症, 2型呼吸衰竭 死亡 健康人 慢阻肺患者 .新. * COPD的疾病发展中: 炎症是个核心 结构改变 支气管痉挛 气道炎症 全身表现 粘液纤毛功能障碍 气流受限 .新. * 肺部炎症 全身炎症 COPD肺部炎症通过全身炎症,引起其它全身效应 COPD炎症对全身效应的作
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