新生儿大小便护理ppt参考课件.ppt

2 4 女婴清洁的基本步骤 用一块干净的湿巾擦洗婴儿大腿根部所有皮肤褶皱，由上向下，由内向外擦。? GZ Anhe-Tai OB/GYN Serices * * * * * * * * * * 广州安和泰妇产医院 新生儿大小便护理 一、新生儿大便状况 二、新生儿异常大便性状及处理 三、新生儿小便的状况 四、新生儿异常小便性状及处理 新生儿大便状况 大便 “胎便”是新生儿出生12小时至3天内排出深绿色、墨绿色的粪便。 胎便是由脱落的肠黏膜上皮细胞，咽下的羊水、胎毛和红细胞中血红蛋白的分解产物胆绿素等物构成。 深绿色 呈黏糊状 棕黑色或黑色 没有臭味 一般在3~4天内胎便便排尽，婴儿粪便转为黄色。 母乳喂养婴儿 颜色：呈黄、金黄色偶尔带点绿色 形状：均匀成膏状，糊状 气味：无、酸味 次数：2~3次/天。一天4次或4天一次均为正常。 一般不超过6次。 人工喂养婴儿 颜色：呈淡黄色或灰黄色 形状：较干稠，均匀硬膏状 气味：有明显的臭味 次数：1~2次/天。 新生儿异常大便的性状及处理 1、新生儿24小时不排便 2、新生儿灰白便 应对措施：及时报告医生，检查孩子是否有消化道先天畸形。 应对措施：及时通知医生，很可能是先天性胆道梗阻所致。 3、豆腐渣便 4、蛋花汤样大便 大便稀，呈黄绿色且带有黏液，呈豆腐渣样。 应对措施：检查是霉菌性肠炎，同时患有鹅口疮。 每天大便5～10次，含有较多未消化奶瓣块，一般无黏液。 应对措施：多见于吃牛奶、奶粉的小儿。 1）母乳喂养多能自然恢复正常。 2）混合或人工喂养，适当调整饮食结构。奶配稀、喂糖盐水、增加喂奶次数。如果2～3天大便仍不正常，则报告医生。 5、绿色稀便 6、泡沫状便 粪便量少，次数多，呈绿色黏液状。 应对措施：这种情况往往是喂养不足引起，这种大便也称“饥饿性大便” 宝宝没吃饱，只要给足营养，大便就可以转为正常。 大便稀，大便中有大量泡沫，带有明显酸味。 应对措施：适当调整饮食结构就能恢复正常。 1）未添加辅食新生儿奶粉中糖量多，选择少糖奶粉。 2）添加辅食是食物中淀粉类过多所致；如米糊、乳儿糕等。 7、臭鸡蛋便 8、油性大便 大便闻起来像臭鸡蛋一样。 应对措施：提示宝宝蛋白质摄入过量，蛋白质消化不良。可适当稀释奶液或限制奶量1～2天。 粪便呈淡黄色，液状，量多，像油一样发亮，油珠一样可以滑动。 应对措施：表示食物中脂肪过多，多见于人工喂养的婴儿，需要适当增加糖分或暂时改服低脂奶等。 9、水便分离 10、血便 粪便中水分增多，呈汤样，水与粪便分离，排便的次数和量增多。 应对措施：多见于肠炎、秋季腹泻等疾病。丢失大量的水分和电解质会引起孩子脱水或电解质紊乱。这是病态表现。 血便的表现形式多种多样，通常大便呈红色、黑褐色、有血丝、血块、血黏膜等。 应对措施：首先应该看看是否给孩子服用过铁剂或大量含铁的食物，如果没有服用含铁食物考虑其他疾病，及时通知医生。 新生儿异常大便的性状及处理 11、便秘（羊便） 宝宝大便干燥呈颗粒状。 应对措施：人工喂养比母乳喂养更容易发生便秘。重要指标是宝宝大便是否硬结，就是俗称的羊便。 便秘情况处理： 对于母乳喂养，可给糖水或橘子汁；人工喂养，在两次喂奶期间，适当多喂白开水，可以加点果汁或者米汤。 新生儿小便状况 小便 90%的新生儿在出生后24小时内排尿，有的可延至36小时排尿。部分在出生过程中或出生后会立即排尿1次。 淡黄色 清澈透明 新鲜尿无气味 一般生后头几天之内尿液的颜色深而混浊，２～３天后逐渐转淡变清。 出生几天的新生儿因吃得少，每日仅排尿3-4次。 新生儿出生6-10天后随吃奶量增加，每日排尿次数可达10~30次。 新生儿的尿液呈淡黄色且透明，但有时排出的尿会呈红褐色，这是尿中的尿酸盐结晶所致，2-3天后会消失。 新生儿小便异常反映的疾病 1、小便量少、次多 小便次数多，量少，小便时疼痛哭闹，可能尿道有炎症。 应对措施：注意观察小便次数、量，称小便量。报告医生。 小便白色沉淀，尿检查盐类结晶。 应对措施：如尿液放置时间长出现盐类结晶，新生儿无其