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经桡动脉置管行 有创血压监测 简介 采用血液动力学法监测血压即有创血压监测,是ICU监测重症病人(如休克、心外术后等)生命体征时常用的监测方法。 临床资料 年龄:2个月小婴儿及18岁以内的年长儿 病例:原发病引起的休克综合征19例,外科术后2例。总结21例 结果:穿刺成功17例,穿刺成功率达81% 解剖定位 桡动脉穿刺部位—桡骨茎突内侧1cm与腕横纹上1cm交界处,即搏动最明显处进针。 解剖定位—续 桡骨茎突 腕横纹 · 穿刺点 用物准备 24G留置导管 静脉帽 压力套组 无菌贴膜 加压输液袋 压力传感线 监护仪 用物准备—续 操作步骤 消毒皮肤 进针角度 止血、封管 记录穿刺日期及时间 调试监护仪 1.消毒皮肤 直经大于5CM 2.进针角度 40度角 3.止血封管 穿刺点上1.5CM 静脉帽封管 4.记录穿刺日期 注明日期 5.调试监护仪 优点 操作简单,创伤小 穿刺成功率高,病人痛苦少 安全系数较高,感染机会少 降低病人负担费用 操作注意事项 压力换能器位置与心脏水平 24小时更换肝素盐水瓶 严格无菌操作 置管时间
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