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3. 淋巴细胞 (10~27%) 大淋细胞 大小:14~18um,不规则圆形,可见瘤状突出; 胞核:多呈圆形,有凹陷和突出,偶见切痕及折迭; 染色质:浓密云雾状,密度较大,从核周缘向内浓密,中央着色较淡; 胞浆:较多,呈水彩画透明蓝色,有环核带,核浆界线清楚; 颗粒:大多数无,但部分可见, 大小较一致,数目极少,紫红色嗜天青颗粒。 小淋巴细胞 大小:6~8um,圆形或椭圆形; 胞核:占整个细胞大部分,呈圆形或椭圆形,偶见凹陷及缺口; 染色质:呈降雨样深紫红色云雾状,结构紧密,从外向内浓密,中心较淡,似假核仁的淡染区; 胞浆:极少,甚至不见,呈透明蓝色,有明显环核带; 颗粒:有时含有少数粗大嗜天青颗粒,一般不超过5个。 * 总结 染色质浓密云雾状,从外向内浓密,核膜增厚;核浆界限清楚;胞浆天蓝透明、干净;有环核带;颗粒可有可无,颗粒粗大。 原始淋巴细胞:核染色质呈淡粉色,均匀一致云雾状,有二个小而规则的核仁,胞浆亮蓝;如核仁消失,核染色质呈不均匀的云雾状,胞浆量增多,有时可见颗粒为幼淋巴细胞;如核染色呈降雨样深紫红色带粉调的云雾状,胞浆量增多核比例增大,颗粒可有可无,体积>14um为成熟大淋巴细胞;如核染色呈降雨样深紫红色云雾状,体积中等大,界于大、小之间,大小9~14um为中淋巴细胞;如体积小7~8um,红细胞大小,核染色质黑紫红色为成熟淋巴细胞。 * 一.血细胞的发育演变 * 各系血细胞的形态特征 * 全部血细胞共分六个系统: 粒细胞系、红细胞系、巨核细胞系、 淋巴细胞系、单核细胞系、浆细胞系 每个系统分为原始、幼稚、成熟三大阶段 粒系和红系细胞形态比较复杂, 其幼稚细胞又分为早、中、晚三个阶段。 * 血细胞发育演变规律图 * (一)粒细胞系统 粒细胞系统的各个阶段分为原始粒细胞、早幼粒细胞、中幼粒细胞、晚幼粒细胞、杆状核粒细胞、分叶核粒细胞。 * 粒细胞系统 原始粒细胞 早幼粒 中幼粒(特异性颗粒) 中性颗粒 嗜酸性 颗粒 嗜碱性 颗粒 中幼粒 中幼粒 中幼粒 晚幼粒 晚幼粒 晚幼粒 杆状核 杆状核 杆状核 分叶核 分叶核 分叶核 * 1、原始粒细胞(0~5%) 大小:10~20 um,圆或不规则圆形; 胞核:大,圆或椭圆,位于中央或稍偏位,占细胞3∕5~4∕5; 染色质:呈细砂粒状均匀平坦,如一层细砂,核膜薄,不明显,淡紫红色; 核仁:2~5个,淡紫蓝色,小而清晰; 胞浆:量少,染均匀透明或不透明的淡蓝或深蓝色,无核周淡染区; 颗粒:原始Ⅰ型无颗粒;原始Ⅱ型有颗粒(6~20个)。 * 2、早幼粒细胞(1~5%) 大小:12~30um,略大于原粒,圆或椭圆形; 胞核:圆或椭圆,多偏位; 染色质:呈颗粒状,较原始粒细胞粗,开始有些浓集,排列略紧; 核仁:可以残存或已消失; 胞浆:量增多,淡蓝或深蓝色,出现淡染区; 颗粒:出现大量略粗的嗜天青颗粒,颜色与核的色调一致,形态不规则,圆形或三角形,大小不等,分布不均匀;早期早幼粒细胞出现的颗粒较少,后期颗粒较多,甚至盖于核上或聚于核的周围。 * 原粒I型 II型 早幼粒 * 3、中幼粒细胞(5~15%) 大小:10~18um; 胞核:圆或椭圆,偏位,占细胞1∕2~2∕3,可有一侧变平或稍凹陷,核膜清楚,呈淡红色; 染色质:呈粗粒状,常有凝集感或呈小碎块,但较均匀; 核仁:消失; 胞浆:丰富,淡蓝或淡粉红色,出现淡染区; 颗粒:中性颗粒细小而密集,呈淡红色,粉沫状;嗜酸性颗粒粗大,呈小珠状,金红色、金黄色、蓝红色,有折光性,均匀布满胞浆;嗜碱性颗粒最大,大小不等,数目少,排列零乱,呈深蓝色,易脱落,可覆盖在核上。 * * 中性、嗜酸性、嗜碱性颗粒比较 * 4、晚幼粒细胞(4~10.8%) 大小:10~16um; 胞核:较小、小于是1∕2,常呈肾形、豆形、半月形、阔带形或猪肠形等,核一侧开始凹陷,但凹陷程度不到核直径的一半; 染色质:更粗糙,紧密,受色深; 核仁:消失; 胞浆:量较多,因含特异性颗粒的不同,被分为中性晚幼粒细胞、嗜酸性晚幼粒细胞和嗜碱性晚幼粒细胞; * 5、杆状核粒细胞(10~25%) 大小:10~15um
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