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新生儿红臀护理 新生儿红臀也称尿布皮炎,是新生儿期的一种常见和多发的皮肤损害性疾病。表现为肛周、会阴部及腹股沟皮肤潮红、脱屑、糜烂,伴散在红色斑丘疹或脓点及分泌物。 常见诱因 1、湿热环境因素:新生儿皮肤娇嫩,皮肤褶皱处及与尿布接触部位受汗液、摩擦力、大小便的刺激而引起皮肤发红、糜烂的浅表炎性反应。 2、机体因素 新生儿皮肤表皮的角化层很薄,易于脱落,表皮与真皮间的结缔组织发育不良,基底膜细嫩疏松,皮肤屏障作用弱,当受到外界不良刺激,易引起皮肤损伤。 3、使用尿不湿的因素 长期使用塑料、橡皮布或一次性尿布不透气包裹过紧,时间过长,局部组织受压过久,血液循环障碍都可引起婴儿红臀发生。 4、治疗因素 经蓝光治疗的黄疸新生儿,每天的大便次数增多,大便稀薄。主要由于光疗分解产物经肠道排出,刺激肠壁引起肠蠕动增加。使大便对皮肤的刺激也增加。 护理措施 1、避免湿热环境:病室内定时开窗通风,定时消毒保持空气新鲜,及时为患儿更换尿不湿,保持臀部皮肤清洁、干燥。 2、改善机体因素 每天为患儿洗澡并查看患儿全身皮肤情况,洗好澡后尽量为患儿进行全身皮肤按摩,患儿出汗时及时为患儿擦干汗液必要时更换衣物,经常为患儿更换体位。 3、保证尿布质量 使用一次性尿布时,要选用吸水性好、柔软的尿布,包裹时松紧适宜,包裹时间不能过长,要经常更换,一般2~3小时更换一次,以减少刺激。 4、针对治疗因素及时护理干预 对于接受蓝光治疗的患儿,应调节适宜的箱温,经常更换尿不湿保持臀部清洁、干燥,经常更换体位以减少局部皮肤受压。 在季节或室温条件允许时,可以仅垫尿布于臀下,使臀部暴露于空气中。 将患儿臀部暴露在空气中,每天10~20分钟,注意保暖。 鹅颈灯或红外线灯照射。 治疗护理 1、碘伏联合鞣酸软膏:碘伏具有杀菌强的作用,且杀菌作用不受血液及酸碱度的影响。而鞣酸软膏可增强粘膜屏障功能,减少有害物质对皮肤粘膜刺激,两种合用可促进破损创面修复。
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