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静脉治疗制度 * 背景 全球约有120亿人接受静脉输液治疗，其中住院患者占80-90%。我国住院患者输液占90-95%。 制定和完善健全的制度，是规范每个关键环节，保障输液治疗质量安全，减少静脉治疗并发症的前提。 *  主要内容 1. 静脉治疗管理制度 2. 静脉治疗专业人员管理制度 3. 静脉治疗会诊制度 4. 静脉治疗风险评估与告知制度 5. 静脉治疗宣教制度 6. 静脉治疗职业安全防护 * 8. 静脉治疗突发事件处理制度 7. 静脉治疗并发症报告制度 9. PICC/Port置管维护书写制度 * 一、静脉治疗管理制度 1、护理部统一领导和管理 2、资质要求 3、成员有明确职责和分工 4、PICC持证置管 5、严格执行技术操作规范 6、每年定期组织专项检查2次 7、联络员每季度，针对问题，总结与分析 8、遵医嘱进行PICC置管 * 9、PICC拔管要求 10、PICC导管维护 11、留置导管，每班有交接班记录 12、建立静脉治疗并发症及置管患者信息数据库 13、出现严重并发症时，向护士长、联络员、输液治疗组长汇报，必要时向科主任汇报 * 14、治疗专业委员会每年参加静脉治疗相关培训2-3次 15、静脉治疗会诊 16、静脉治疗患者宣教 17、护理记录单书写要求 18、静脉治疗收费要求 * 二、专业人员管理制度 1、静脉输液治疗专业护士 1）入选标准 2）继续教育 2、PICC专科护士 1）入选标准和申报程序 2）资质培训与考核 3）继续教育 * 3、PICC维护护士 1）培训对象 2）培训内容 * 三、会诊制度 1、院内会诊 1）会诊申请 2）会诊范围 3）会诊要求 2、院外会诊 1）会诊申请 2）会诊范围 3）会诊要求 4）会诊费用 * 四、风险评估与告知制度 1、特殊药物静脉治疗应该风险评估与告知 2、特殊药物静脉治疗风险评估内容包括 3、PICC置管风险评估内容 4、PICC维护风险评估内容 5、风险告知的技巧 * 五、宣教制度 1）宣教内容 药物名称、作用、不适；导管的维护； 2）宣教形式 通俗易懂的语言，多种形式相结合的宣教方式 3）宣教后及时评价 了解患者掌握情况 * 六、职业安全防护 （一）职业安全防护制度 （二）医疗锐器伤的防护 （三）锐器伤应急处理流程 （四）抗肿瘤药物的职业防护 * 七、相关并发症报告制度 1、出现并发症妥善处理，及时上报 2、建立静脉治疗并发症信息库 3、每季度静脉治疗专业委员会讲评与讨论 4、并发症上报推行鼓励、非处罚性主动上报原则 * 5、并发症分类及上报流程与要求 1）轻度（参照Ⅱ级不良事件） 2）中度（参照Ⅲ级不良事件） 3）重度（参照Ⅳ级及以上不良事件） *