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____年产科应急演练方案
一、演练目的
为进一步降低孕产妇和婴儿死亡率,确保母婴安全,加强
我县产科急救工作,按照《 xxx 产科急救管理工作方案》的通知有关要求,结合我县产科急救实际在卫生系统开展 “ 年产科应急演练 ”。目的是在于检验我县产科应急指挥机构的决策指挥、应急反应、综合协调能力;进一步提高全县医疗卫生机构的产科急救水平和管理水平,确保危重孕产妇得到及时、高效的医疗救治,切实降低孕产妇和新生儿(围产儿)死亡率。
二、参演单位
主办单位: xxx
承办单位: xxx
三、组织领导
(一)演练领导小组
组 长:xxx
成 员: xxx
(二)演练指挥小组
组 长: xxx
成 员: xxx
指挥组下设办公室,由 xxx 同志负责组织协调, xxx 同志协助工作。指挥组下设二个工作组:
1.现场急救与危重孕产妇转运工作组:
组 长: xxx
成 员: 120 当班医生护士妇产科医生一名
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负责现场急救与危重孕产妇转运。
2.后勤保障工作组:
组 长: xx
成 员:妇产科护士 2 名
负责产科急救药品和器械的准备。
(三)演练现场安排
1.现场演练路线、场地负责:
2.计时口哨指挥:
3.摄影:
4.信息通报:
四、演练时间、地点和内容
(一)演练时间
____年 月 日
(二)演练地点: xxx
(三)参加人员
1.参演人员: xx x x 妇产科当班医生护士和院内危重孕产妇抢救小组人员。
2.观摩人员:全县各助产机构院长、妇产科主任、妇幼人员、卫生计生局中层以上干部、县产急办。
(四)演练内容
1.在演练前,由医院总指挥和有关人员对全院进行产科急救演练培训。培训讲解内容:危重孕产妇的接诊、现场急救、转诊程序等。
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2.第一阶段:
( 1)“120接”回一产妇足月自然分娩,产后 2 小时出现阴道流血,约 1000 毫升。接回院内立即开通院内产科急救绿色通道。通知产科医生及工作人员做好抢救准备,
( 2)产科医生进行查体: i、接诊后发现产妇面色苍白,皮肤湿冷,血压
80/40mmHg,心率 128 次/分,宫体轮廓不清,阴道持续出血 ,立即口头医嘱开
通两路静脉通道、吸氧、心电监测、补充血容量、合血,缩宫素 20U 持续静脉滴注并按摩子宫,查找产后出血的原因,检查胎盘胎膜完整,无残留,软产道
无裂伤,无凝血障碍,发现宫体轮廓不清,子宫收缩欠佳。抢救时产科护士协助医生诊治及抢救。护士对口头医嘱进行确认记录,同时护士立即进行准备并执行 , 立即应用 20G 静脉留置针建立快速双静脉输液通路给予宫缩剂,将患者头偏向一侧,保持患者呼吸道通畅,监测生命体征并报告医生。继续给对症处理、预防感染,备好各种抢救药物及器械。 ii、经缩宫素静滴、按摩子宫后子宫收缩仍差,给予麦角新碱 0.2mg 宫颈注射,米索前列醇 0.6mg 肛门塞入,持续按摩子
宫。同时报告院内总值班,启动院内危重症孕产妇抢救小组( 10 分钟内到现场)会诊,包括组长、医务科、内科、外科、妇产科、儿科、麻醉科、药剂、检验
等科室的技术人员。
第二阶段:
妇产科专家现场发出病情进展指令,考核接诊、会诊抢救处理流程等内容。
经专家组讨论确诊为产后子宫收缩乏力出血,提出治疗方案欣母沛 250ug,宫颈或宫体注射,效果差, 15 分钟后可以重复用药。同时宫腔气囊填塞止血,缩宫
素维持静滴,护士做好用药记录及病情观察。规范留取配血标本、送检,完善相关检查,做好输血准备。护士在旁陪护并给予心理安慰与支持。严密病情监护,继续积极抢救。经过一系列有条不紊的处理,子宫收缩逐渐好转,产妇阴道出血明显减少,宫体轮廓清晰,抢救成功。
第三阶段:
总指挥宣布此次产科急救演练结束,并对本次演练进行总结,全体人员返回原位,继续正常的工作。
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五、演练注意事项
1.演练时,冷静、有序地组织人员抢救。
2.演练前 5 分钟,演练指挥小组所有成员必须各就各位,
3.演练开始后,任何职工不得擅自离开。
4.如发生演练意外事故,立即停止演习并报告总指挥,第一时间救护伤员。
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____年__月__日
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