口腔的护理操作考核评分的标准.docx

人民医院 口腔护理技术操作考核评分标准 （操作时间 8 分钟） 科室 姓名 考试日期 监考人 得分 项 操作流程与标准 分 扣分细则 扣 目 值 分 操 1. 着装整洁，洗手，两人核对治疗单与医嘱单准确无误。 3 一项不符合要求扣 1 分。 作 2. 用物：治疗盘、治疗碗（内盛温水、吸管）血管钳两 5 缺一项扣 2 分。 前 把、压舌板、纱布、治疗巾、弯盘、石碏油、手电筒、 准 开口器（必要时） 。 备 3. 用物准备 3 分钟。 2 超时 1 分钟扣 2 分 . 评 1. 了解患者身体状况， 用手电筒检查患者的口腔情况及 5 评估不全面少一项扣 1 分，未评估不得 有无活动义齿等。 估 分。 2. 向患者解释口腔护理的目的，取得患者的配合。 5 1. 备齐用物， 携至床旁， 查对治疗护理项目执行单和腕 5 未问候扣 1 分，查对不认真扣 2 分，未 带（床号、姓名、性别、住院号） ，问候患者。 查对扣 4 分。 2. 向患者解释操作目的，取得合作。 4 解释不到位扣 2 分，未解释扣 4 分。 3. 安全与舒适： 患者体位舒适、 安全，病房环境安静整洁。 3 一项不符合要求扣 1 分。 4. 协助患者头偏向一侧， 铺治疗巾， 弯盘置于患者口角旁。 3 一项不符合要求扣 1 分。 5. 协助清醒患者用温水漱口，指导患者正确的漱口方 3 未漱口扣 3 分。 式，避免呛咳。擦净口唇。 6. 清点棉球数量， 用棉球湿润口唇， 嘱患者轻咬上下齿， 6 一项不符合要求扣 1 分。 用压舌板轻轻撑开左侧颊部， 用血管钳夹棉球擦洗上下 齿左外侧面， 由内向门齿纵向擦拭 （注意血管钳使用方 6 一项不符合要求扣 1 分。 操 法）。 7. 同法擦洗右外侧面。 12 未嘱张口扣 1 分，擦洗顺序不对一处扣 1 作 8. 嘱患者张口， 擦洗牙齿左上内侧面至门齿、 左上咬合 分，擦洗不到位一处扣 1 分。漏掉一处 流 面至门齿、 左下内侧面至门齿、 左下咬合面至门齿、 左 扣 2 分。钳端碰到牙齿一处扣 1 分。棉 程 侧颊部。每擦洗一处更换一次棉球。 16 球湿度不符合要求扣 3 分，擦洗过程中 9. 同法擦洗另一侧， 擦洗舌面、 硬腭部（每个棉球只擦 未询问患者感受扣 5 分，未核对棉球数 一面，棉球以不滴水为宜， 擦洗过程中注意询问患者感 量扣 1 分。 受）。擦洗完毕，核对棉球数量。 10. 协助患者漱口 （昏迷患者严禁漱口） ，擦口周围， 撤 4 一项不符合要求扣 1 分。 去弯盘，撤治疗巾。 11. 用手电筒检查口腔，有口腔黏膜溃疡时，遵医嘱给 2 一项不符合要求扣 1 分。 适当药物，口唇干裂涂石碏油。 12. 再次核对并在治疗护理项目执行单上签字。协助患 3 卧位不适扣 1 分，交待不全扣 1 分，未 者取舒适卧位，交代注意事项。 交待扣 2 分。 13. 整理床单位及用物。 3 未整理扣 2 分，漏一件扣 1 分。 1. 操作轻柔，熟练，查对规范。 3 操作不熟练扣 1 分，查对不规范扣 2 分。 评 2. 与患者沟通有效。 与患者沟通不到位扣 1 分。 4 价 3. 爱伤观念强。 爱伤观念差酌情扣 1-2 分。 3 4. 在规定时间内完成操作。 每超时 1 分钟扣 2 分。