高危儿筛查管理方案;.pdf

高危儿筛查及管理实施方案 高危儿是指在出生前、产时及出生后存在影响儿童生长发育的各种危 险因素(包括生物、社会及环境危险因素),或在常规儿童保健检查时发现 心理行为发育偏离正常轨迹(如某个能区的发育落后)的特殊儿童。大量研 究结果表明高危儿各种发育障碍如脑瘫、学习困难、视听障碍等的发生率 明显高于正常儿童。为降低高危儿的伤残发生率或减轻伤残程度，改善预 后，提高存活高危儿的生命质量。依据 《全国儿童保健工作规范(试行)》、 《江苏省高危新生儿分类分级管理规定》及相关技术规范，结合我市实际 情况，制订《徐州市高危儿筛查及管理实施方案》 一、要高度重视高危儿筛查与管理工作，将高危儿筛查与管理纳入妇幼卫 生年度工作指标内容。 各级卫生行政部门要高度重视高危儿筛查与管理工作，将高危儿筛查 与管理纳入妇幼卫生年度工作指标及年度综合目标管理考核内容，切实推 进辖区内高危儿筛查与管理工作进程。 二、建立健全高危儿筛查与管理网络，做到广覆盖，早筛查。 （一）各级卫生行政部门要建立辖区内高危儿筛查网络，各妇幼保健 机构指定专人负责高危儿筛查及管理工作。各提供妇幼保健服务的医疗保 健机构均应开展高危儿筛查与管理工作，具体涉及产科、新生儿科、儿科、 儿童保健科、儿童康复科等学科。 （二）市妇幼保健院、儿童医院及各县（市）、区妇幼保健机构要设 立高危儿干预专科门诊，按照《高危儿筛查及管理常规》（见附件三）、 《高危儿分类分级管理规定》（附件六），开展辖区内相应类别的高危 新生儿、发育偏移儿童的管理工作。 三、明确职责，规范开展高危儿筛查与管理工作。 各相关人员在提供妇幼保健服务的同时，要按照《高危儿筛查与管理 各级人员职责》（见附件五）《高危儿筛查及转诊流程》（见附件四）、 《高危儿分类分级管理规定》（见附件 ） 要求履行职责，开展高危儿 筛查及管理工作。 四、要成立高危儿筛查质量及安全管理小组，建立多学科联动机制，协调 开展辖区内高危儿筛查与管理工作。 各地要依托当地妇幼保健机构及相关医疗机构，成立由产科、新生儿 科、儿科、儿童保健科及康复科人员构成的高危儿筛查质量及安全管理小 组， 负责辖区内高危儿筛查与管理及相关业务培训、指导、考核工作。 五、强化高危儿早期筛查及早期干预的知识宣传，提升服务对象对高危儿 相关知识的知晓率。 各有关医疗保健机构在提供妇幼保健服务的同时，要加强高危孕产 妇、高危儿潜在风险及早期干预的知识宣传，提升服务对象的保健意识、 以及接受高危儿筛查筛查及管理的依从性。力求做到对每一个高危儿都能 够的做到早期筛查、早期诊断、早期干预，切实提升高危儿的生命质量， 减少脑瘫和智力低下的发生。 四、高危儿筛查与管理工作要求 高危新生儿漏筛率≤5％；高危新生儿转诊率≥95％；高危新生儿规 范管理率≥80％。 附件一、市级高危儿筛查质量及安全管理小组及工作制度 二、高危儿筛查工作制度 三、高危儿筛查及管理常规 四、高危儿筛查及转诊流程 五、高危儿筛查与管理各级人员职责 六、高危儿分类分级管理规定 七、早产儿出院后管理流程 附件一、市级高危儿筛查质量及安全管理小组及工作制度 （一）市级高危儿筛查质量及安全管理小组成员名单(建议） 组 长： 市卫健委妇幼处 副组长：徐州市妇幼保健计划生育服务中心 成 员： 徐州市妇幼保健院（儿童保健科、新生儿科、产 科、康复科） 徐州市儿童医院（新生儿科、康复科、儿童保健科、营养科） 徐州医科大学附属医院（新生儿科、产科） 徐州市中心医院 （新生儿科、产科） 徐州市第一人民医院（新生儿科、产科） （二）市级高危儿筛查质量及安全管理小组工作制度 1.定期组织全市高危儿筛查及管理知识培训，每年至少一次。 2.指导各医疗及妇幼保健机构落实高危儿管理制度，按照规范、流程开展 高危儿筛查及管理工作。 3.高危儿管理质量管理小组的全体成员要自觉加强高危儿筛查及管理相 关业务知识学习，指导本机构相关人员履行职责，落实高危儿筛查管理制 度。 4.开展高危儿医疗质量及安全管理，对全市高危儿筛查管理质量进行综合 评估、质量控制，每年至少一次。探讨高危儿筛查管理过程中存在的问题， 制订持续整改措施，不断提升全市高危儿筛查及管理的工作质量。 5.定期组织疑难病例讨论，提升高危儿筛查、管理的综合能力。 6.掌握全市高危儿筛查及管理的信息，每年