中医康复科自查评估分析反馈整改.pdf

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2020-10-29 发布于江苏
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海勃湾区人民医院海勃湾区人民医院中医康复科自查、评估分析、反馈、整改中医康复科自查、评估分析、反馈、整改中医康复科中医康复科 1 1 中医康复科自查内容目录每月次）中医康复科自查内容目录每月次） ( 1 ( 1 我科的工作制度、岗位职责及体现蒙中医特色 4.10.2.1.B1 我科的工作制度、岗位职责及体现蒙中医特色 4.10.2.1.B1 的诊疗规范的落实情况自查、评估、分析、反馈、整改的诊疗规范的落实情况自查、评估、分析、反馈、整改（（ 2015.1/2015.8/2016.3/2016.10/2017.5/2017.12/ 2015.1/2015.8/2016.3/2016.10/2017.5/2017.12/ 科室对康复计划落实情况有自查、评价，有改 4.11.1.1.B1 科室对康复计划落实情况有自查、评价，有改 4.11.1.1.B1 进措施（进措施（ 2015.2/2015.9/2016.4/2016.11/2017.6/2018.1/ 2015.2/2015.9/2016.4/2016.11/2017.6/2018.1/ 康复治疗训练人员具备相应的资质落实情况有 4.11.2.1.B2 康复治疗训练人员具备相应的资质落实情况有 4.11.2.1.B2 自查、评价、分析、反馈、整改自查、评价、分析、反馈、整改（（ 2015.3/2015.10/2016.5/2016.12/2017.7/2018.2/ 2015.3/2015.10/2016.5/2016.12/2017.7/2018.2/ 康复相关的医疗文书书写要求、质量控质标 4.11.2.2.B1 康复相关的医疗文书书写要求、质量控质标 4.11.2.2.B1 准、康复意外紧急处置预案落实情况自查、评估、分析、反准、康复意外紧急处置预案落实情况自查、评估、分析、反馈、整改（馈、整改（ 2015.4/2015.11/2016.6/2017.1/2017.8/2018.3/ 2015.4/2015.11/2016.6/2017.1/2017.8/2018.3/ 对康复治疗训练过程有记载落实情况自查、评 4.11.2.3.B1 对康复治疗训练过程有记载落实情况自查、评 4.11.2.3.B1 估、分析、反馈、整改估、分析、反馈、整改（（ 2015.5/2015.12/2016.7/2017.2/2017.9/2018.4/ 2015.5/2015.12/2016.7/2017.2/2017.9/2018.4/ 患者及家属、授权委托人知情同意，主动参与 4.11.3.1.B1 患者及家属、授权委托人知情同意，主动参与 4.11.3.1.B1 康复治疗的落实情况自查、评估、分析、反馈、整改康复治疗的落实情况自查、评估、分析、反馈、整改（（ 2015.6/2016.1/2016.8/2017.3/2017.10/2018.5/