护理岗位设置、护士能级划分及绩效分配与考核[整理].ppt

护理工作量，即护理项目收入，占科室护理绩效收入的40% 护理工作量=护理操作人次×权重系数×科室风险系数 权重系数：以吸氧4个小时=权重1为标准，其他护理项目与吸氧比较，赋予不同的权重。 护理操作人次：每月按HIS系统工作量报表中提取252项护理项目数据进行统计 护理单元绩效分配指标之一（护理工作量） * 精品PPT·值得借鉴 护理单元绩效分配指标之一（权重标准） A、护理项目权重依据护理人员是否单独进行操作、操作的难度、操作的风险以及操作时间来确定。 B、以“氧气吸入4小时”为“1”，其他项目以此为标准进行权重的赋值 C、床位费权重均为0.5 D、皮下给药（包括肌肉皮下注射、肌肉皮内注射、皮试等）权重均为1.5 * 精品PPT·值得借鉴 护理单元绩效分配指标之一（权重标准） E、周围静脉类的项目权重为4，中心静脉、动脉类的项目权重为6 F、各类试验类项目依据护士完成抽血的次数等操作赋值 G、监测类的项目“监测4小时赋值为3”，指脉氧和血氧饱和度为0.5 H、理疗类的项目赋值均为1 I、产房由助产士独立完成的手术项目权重为其手术费用的50%-80% * 精品PPT·值得借鉴 护理单元绩效分配指标之一（科室风险系数 ） 根据劳动强度/技术难度/护理风险要素18个条目建立数学模 型，与HIS系统全面对接，将全院病房划分为三类六级，即 一类/二类/三类，每类分A/B级 分 类 劳动强度 技术难度 护理风险 一类 大 高 高 二类 中等 一般 一般 三类 偏低 偏低 偏低 * 精品PPT·值得借鉴 战略定位 基本医疗指标 平均住院天数 三日确诊率 手术患者比率 急危重症患者比率 抢救率 院感发生率 人均贡献毛益 护理指标 护理人力资源 床护比 人均护理患者人数 工作风险 呼吸机使用率 重症监护/特级护理患者所占比例 一级护理患者所占比例 气管切开患者所占比例 人均静脉输血量 工作量 人均静脉输液量 人均留置针使用量 人均皮内治疗量 工作质量 科室分类标准 * 精品PPT·值得借鉴 护理单元绩效分配指标之一（全院护理单元分级分类） 类 别 分 级 病 房 风险系数 一类 A级 3 B级 2.5 * 精品PPT·值得借鉴 护理单元绩效分配指标一（全院护理单元分级分类） 类 别 分 级 病 房 风险系数 二类 A级 2 B级 1.5 * 精品PPT·值得借鉴 护理单元绩效分配指标之一（全院护理单元分级分类） 类 别 分 级 病 房 风险系数 三类 A级 1.2 B级 1 * 精品PPT·值得借鉴 护理单元绩效分配指标之二（医疗指标 ） 即医护协作收入，占科室护理绩效收入的60% 包括绩效补贴和单项奖励，绩效补贴项目为：周转补贴、手术补贴、住院治疗及成本考核补贴；单项奖励项目为：平均住院日、危重患者比例、药品、耗材量、临床路径等，按照相关规定给予护士相应绩效分成 * 精品PPT·值得借鉴 周转补贴=（出院人数+转科人数）×补贴标准 手术补贴=标准手术台数×补贴标准 科室治疗及成本考核按医疗收入所耗费的医疗成本数额考核 平均住院日、危重患者比例、药品、耗材量、临床路径等，依照医院给定的奖励标准，科室奖励按要求进行医护分成 护理单元绩效分配指标之二（医疗指标 ） * 精品PPT·值得借鉴 护理单元绩效分配指标之三（部分特殊科室与项目补贴） 儿科体系、新生儿体系、感染科：每人每月补贴800元 每人每月补 贴500元 加大对基础护 理项目的分值 加大化疗药配置 的权重20-30倍 部分特殊科室 与项目补贴 * 精品PPT·值得借鉴 护理单元绩效分配指标之四（临床护理单元绩效总额 ） 临床护理单元绩效总额 特殊科室与项目补贴 医护协作收入 护理项目收入 * 精品PPT·值得借鉴 特殊单元护理绩效分配方法 供应室 血液净化室 手术室 主要应用成本考核的方法，绩效总额=（收入-支出）×补贴标准 主要应用工作量考核的方法，绩效总额=项目数