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腰骶部脊柱融 合术  手术资料燃脊融合术 腰骶部脊柱融合术 部位:腰部  手术资料燃脊融合术 麻醉 管内插管、全身麻醉。  手术资料燃脊融合术 概述 脊柱融合术用于儿童脊柱滑脱的手术治疗 儿童脊柱滑脱系由于椎弓崩裂所致之椎体 向前或向后移位。向前移位者称为脊柱前 滑脱;偶可出现向后移位者,称为脊柱后 滑脱;未发生移位者称椎弓根崩裂。其致 病原因多认为与先天性椎板峡部缺损、外 伤以及峡部发育障碍等因素有关。儿童脊 柱滑脱多发生在10岁以后,  手术资料燃脊融合术 概述 以14岁最多见。当脊柱发生滑脱后,常可 直接压迫脊髓神经或造成椎间盘突出,肌 肉痉挛与韧带损伤。发生在L5者约占90% 有时可发生于L3~L4,偶可发生于5~C6。 腰段脊柱滑脱者多表现为躯干短缩、腰椎 前凸明显增加,可有腰痛,严重者可出现 坐骨神经痛、皮肤感觉障碍,弯腰活动受 限、直腿抬  手术资料燃脊融合术 概述 高试验阳性,膝与跟腱反射减弱或消失, 甚至大小便失禁,下肢不全瘫痪等。发生 于颈椎者可有颈痛、项部肌肉痉挛、斜颈、 颈部活动受限,甚至吞咽困难等。根据Ⅹ 线片所见,依据上位椎体相对下位椎体滑 移的严重程度,脊柱滑脱可分为丨, ∨度。度滑脱椎体向前移位为 下位椎体前后径的25%以下  手术资料燃脊融合术 概述 ,Ⅱ度为25%~50%,Ⅲ度为50%~75%,Ⅳ 度为75%,V度为(脊柱前移)为上位 椎体与下位椎体完全分离(图 12.29.5.2.2-0-1)。在选择治疗上,对 于症状不明显者,且X线片所见移位仅1 度者,多采取非手术治疗,包括限制病人 活动、腰背肌按摩、牵引以及支具固定疗 法等。大约  手术资料燃脊融合术 概述 20%有症状的脊柱滑脱病人须手术治疗。 对有疼痛的脊柱滑脱病人,病人年龄越轻, 手术指征就越肯定,手术疗效也越好。坐 骨神经痛常是这类病人手术治疗的原因。 根据不同情况可选用脊柱后融合术、脊柱 前后融合术、内固定加脊柱融合术  手术资料燃脊融合术 适应证 脊柱融合术适用于:  手术资料燃脊融合术 适应证 1.脊柱滑脱严重。