手背逆行岛状皮瓣的设计.ppt

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手背逆行岛状皮瓣 设计改进的解剖学基础 背动脉逆行岛状皮瓣(手背皮瓣 掌背动脉逆行岛状皮瓣(手背皮瓣) Maruyana 1990 路来金 1991 Dautel 1992 是手指皮肤软组织缺损修复的较佳方法。 ★存在以下问题 (1)受血管蒂长度(2cm)的限制,转移距离有限 2)手指P以远较大的缺损修复难度较大 设计改进有多种方法: Karacala A (1998)M-I flap (Plast Reconstr Surg, 1998,102:741~747) 傅小宽等(1993)U-I型血管蒂皮瓣 Valenti P (1990). Anatomic basis of a dorsocomissural flap from the 2nd, 3rd and 4 the intermetacarpal spaces. Surg Radiol Anat, 1990,12(4):235~239 熊建义,等(2004指背动脉蒂连行岛状皮瓣的应用 解剖中国临床解剖学杂志,2004,21):19~21 掌背动脉 吻合支 第2、3,4 掌背动脉 腕背网 手部皮瓣 第2掌指背皮瓣 °第1掌背动脉为蒂 扇形筋膜血管神经蒂 一.UJ型血管蒂手背岛状皮瓣 1支,69% 桡动脉腕背支 2支,31% 起自桡动脉腕背段的始端(距桡骨茎突lcm) 桡侧腕长、短伸肌腱及拇长伸肌腱深面向 尺侧一横行 U-型血管蒂 皮瓣的基本特点: U形血管结构 形血管结构 血管蒂延长,皮瓣转移距离增大

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