咳嗽与咳痰的护理[借鉴].pptVIP

1.清理呼吸道无效 1）保持环境整洁、舒适，减少环境的不良刺激，特别是避免尘埃与烟雾的刺激。维持适宜的室温（18-20°C）与湿度（50%-60%），注意保暖，避免受凉。 2）适当补充水分，给予高蛋白、高维生素饮食，不宜油腻辛辣等刺激性食物。病人情况允许时，每日保证饮水在1500ml以上，足够的水分可以使呼吸道粘膜病变修复和粘膜湿润，增强纤毛的活动能力，防止分泌物干结，有利于痰液的排出。 3）密切观察并记录痰液的颜色、量和性质。 * 精品PPT·值得借鉴 4）促进痰液引流，除按医嘱用药外，还可协助病人排痰。 主要措施有： ①湿化呼吸道 适用于痰液粘稠而不易咳出者。常用雾化吸入，要严格掌握氧气流量，雾量适中，氧气流量太小，雾液颗粒太大，不易进入下呼吸道，不能缓解支气管痉挛。雾化的药液量也不宜过多，一般雾化时间以10-20min为宜。 ②深呼吸和有效咳嗽、咳痰 适用于神志清醒能咳嗽的病人。 有效咳嗽咳痰的方法： 根据病情需要，一般可取坐位或卧位等舒适体位，先行5-6次深呼吸，于深吸气末屏气，继而咳嗽，连续咳嗽数次使痰到咽部附近，再用力咳嗽将痰排出； * 精品PPT·值得借鉴 ③胸部叩击与胸壁震荡 ：适用于长期卧床、久病体弱、排痰无力病人。 胸部叩击的方法:为病人取侧卧位，医护人员双手手指并拢，手背隆起，指关节微屈，从肺底由下向上、由外向内叩击胸壁，震动气道，边拍边鼓励病人咳嗽，以进一步促进痰液排出，每侧肺叶反复叩击1-3min。操作力度、时间和病情观察叩击力量适中，以病人不感到疼痛为宜，叩击时避开乳房、心脏及骨突处 。 * 精品PPT·值得借鉴 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 精品PPT·编辑可用 配色花哨 文字多 套用模板 套用模板 逻辑不清 内容空洞 太土 太杂 太乱 太繁 “ ” 精品PPT·实用可编辑 咳嗽咳痰的护理 石柱县人民医院 内二科 * 精品PPT·值得借鉴 咳嗽咳痰的护理 一、咳嗽咳痰的常见症状体征 二、咳嗽咳痰的常用护理诊断 三、咳嗽咳痰的护理措施及依据 * 精品PPT·值得借鉴 一、咳嗽咳痰的常见症状体征 1.咳嗽与咳痰 咳嗽：是机体的一种反射性保护动作，借咳嗽反射可以清除呼吸道分泌物和异物。 咳痰：是通过支气管平滑肌的收缩、支气管粘膜上皮细胞的纤 毛运动及咳嗽反射将呼吸道分泌物排出体外的动作。 * 精品PPT·值得借鉴 引起咳嗽与咳痰的常见呼吸系统疾病有： ①呼吸道感染，以细菌、病毒感染为常见，如支气管炎、肺炎、肺结核、胸膜炎等； ②支气管哮喘、过敏性鼻炎等变态反应性疾病； ③ 鼻咽部、声带、气管、支气管、肺、胸膜、纵隔的肿瘤； ④异物、灰尘、刺激性气体、过冷或过热空气的刺激； * 精品PPT·值得借鉴 2.咳嗽的观察 ①性质：干性咳嗽、湿性咳嗽、 ②节律：单发性、连续性 ③出现时间：晨起加剧、夜间咳嗽 ④音色：嘶哑、金属调、鸡鸣样 ⑤其它症状：发热、胸痛、咯血、呕吐等症状 * 精品PPT·值得借鉴 急性上感多为干咳，伴有发热。 支气管肿瘤常有刺激性干咳，肿瘤压迫气管或支气管时伴有金属音。 慢性支气管炎的咳嗽多见于晨起体位改变时出现，支气管扩张或肺脓肿的咳嗽与体位改变有明显关系。 * 精品PPT·值得借鉴 3.痰液的颜色及性状： ①正常人偶有少量白色痰或灰白色粘痰； ◆黄色浓痰提示有感染； ◆红色或红棕色痰常因含血液或血红蛋白所致，常见于肺癌、肺结核、支扩； ◆铁锈色痰多因血红蛋白变性所致，常见于典型的大叶性肺炎； ◆棕褐色痰见于阿米巴痢疾； ◆烂桃样痰见于肺吸虫病； ◆灰黑色痰因吸入大量煤炭粉尘或长期吸烟所致，多见于尘肺。 ◆粉红色泡沫见于肺水肿。