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房性快速性心律失常的诊
断与及治疗
房性快速性心律失常的分类
房性心动过速( ATRIAL
TACHYCARDIA)
心房扑动( ATRIAL FLUTTER)
·心房颤动( ATRIAL FIBRILLATION)
房性心动过速( ATRIAL
TACHYCARDIA)定义
指规律而快速的房性节律,可来自心房
任一部位,约占室上性心动过速的10
15%。临床上可表现为阵发性的,或持
续性的。心室率多在140-240BPM。部分
患者可为持续性发作发展为“心肌病”。
房性心动过速( ATRIAL
TACHYCARDIA)机制
折返机制( REENTRY),多见于成人房
速及先心病修补术后的房速,(窦房折
返性心动过速)
自律性机制( AUTOMATICITY),多见
于儿童房速。( MULTI-FOCI)。
触发机制( TRIGGER ACTIVITY
房性心动过速( ATRIAL
TACHYCARDIA)机制
2-1-1房遠不同机制之间区别的标准
房性心动过速
折返触发活动异位自律性
岿性早搏诱发
快速心房起搏诱发
房性早搏终止
+
快速心房起搏终止
A1A和A2A之闻相反的关系
维拉拍米抑制
儿禁酚胺话发的易化作用
显示缓慢传导
射频消融术治疗房性心动过速
Walshe
19910
1291.7
199096
10
199106
10018.2
Le119156
1291
83E83%
90.9
Cheng
93.11.9
房性心动过速( ATRIAL
TACHYCARDIA)诊断
临床上主要依靠体表心电图判断:
多呈阵发性,窄QRS波心动过速。
可见房速P波,不同于窦性P波,PRRP
间期。
·可伴有或不伴有房室传导阻滞。
房性心动过速( ATRIAL
TACHYCARDIA)-诊断
房性心动过速( ATRIAL
TACHYCARDIA)诊断
VI-Y2- v
房性心动过速( ATRIAL
TACHYCARDIA)诊断
avF
人人乩L人,凡
HRA
+++++++++++
CSd
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