手术讲解模板钢板及螺丝钉内固定术.ppt

钢板及螺丝钉 内固定术  手术资料,解板及螺丝钉内固定术 钢板及螺丝钉内固定 术 科室:骨科 部位:骨 麻醉:全麻  手术资料,解板及螺丝钉内固定术 概述 钢板螺钉内固定用于骨折的治疗。  手术资料,解板及螺丝钉内固定术 概述 钢板的类型分为以下几种  手术资料,解板及螺丝钉内固定术 概述 1.Lane与 Sherman钢板钢板长而窄(图 3.2.1.1-1)有8、6、4个圆孔,还有T形、 Y形等,用自攻螺钉固定。钢板长度根据 不同部位而定,一般钢板长度相当所固定 骨干直径的4~5倍。股骨8孔,肱骨及胫 骨6孔,尺骨4孔。此种钢板由于强度不够, 术后必须石膏外固定。有的将两块  手术资料,解板及螺丝钉内固定术 概述 同型号的钢板重叠应用,称为“双钢板” 或梯形钢板,后者将上边一块钢板截短。 据报道,此种用法类似汽车弹簧,有减少 应力遮挡的作用。由于加压接骨板的推丿 此类钢板应用已大为减少,但易于塑形, 在小骨或需要钢板改形的部位仍有一定使 用价值。A0/AS|F加压钢板应用较多(图 3.2.1.1-2)  手术资料,解板及螺丝钉内固定术 概述 000000  手术资料,解板及螺丝钉内固定术 概述 2角形钢板杨立民等(1987)研制的角形钢板,横断面呈角形,较弧形 钢板压迫骨质的面积小(图3.2.1.13),临床应用结果说明,对长骨干骨 折能起到可靠固定作用,由于钢板两端有一定弹性,被固定段骨质发生骨 质疏松较轻微 CotOCOCOR 0000 0000  手术资料,解板及螺丝钉内固定术 概述 国内有作者根据材料面积惯性矩的力学特 点设计一种角形接骨板。与材料相同横截 面一样的矩形接骨板相比,角形接骨板抗 弯力量提高 33.45%~44.44%,刚性提高49.94% 51.90%,中部冲击韧度提高36.8%,而形 变减小11.2 %,疲劳试验超过162万次以上。角形接骨 板符合人  手术资料,解板及螺丝钉内固定术 概述 体生理学要求,应用于临床,平均随访15 个月,未出现畸形、钢板折断、明显骨质 疏松或再次骨折