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10、 中国牙周病学的兴衰起落过程 ① 活跃的20世纪五十年代 1950年北京大学牙医学系系主任毛燮均教授 首先提出设立口腔医学系(Faculty Dental Medicine);牙周病学只是口腔内科学的 5 个 分支学科之一。 ② 文革十年动乱导致倒退、滞后(1966—1976) ③ 复苏重建、迅速发展阶段 1999年成立中华口腔医学会牙周病学专业委 员会,从此、我国牙周病学发展进入了一个新时期。 (Chinese Society of Periodontology,CSP) 第十届全国牙周病学会议 2014 . 7 . 15— 17 长春 第 1 章 绪 论的要点: 了解牙周病学在口腔医学中具有的重要地位。 牙周炎影响全身健康或全身疾病,可成为某些全 身性疾病的危险因素。 牙周病学 (第 4 版) 第一章 绪论 第二章 牙周组织的应用解剖和生理 第三章 牙周病的分类和流行病学 第一章 绪 论 前 言 1、牙周病 ( periodontal disease ) 发生在牙周支持组织的疾病。 (牙龈病、牙周炎) 2、牙周支持组织 牙龈、牙周膜、牙骨质、牙槽骨 3、牙周病学(Periodontology、Periodontics) 研究牙周组织结构、生理和病理变化, 以及牙周病的诊断、治疗和预防。牙周病 学是口腔医学中独立的专门学科。 第一节 牙周病学在口腔医学中的位置 1. 牙周病(龋病)是口腔两大主要疾病之一。 牙周病有较高的发病率(60%—90%),患病 率高于龋病,伴随年龄的增长,其患病率和 严重程度逐渐增高, 牙周病是导致拔牙、牙齿缺失的主要原因。 2、 牙周病影响全身健康或全身疾病,可能 是某些全身性疾病的表征,亦可成为某些全 身性疾病的危险因素。牙周炎是糖尿病的第 6 并发症。 心、脑血管疾病 糖尿病 癌症(胰腺癌等) 早产与低出生体重儿 艾滋病 细菌性肺炎、慢性胃肠炎 肾病 风湿性疾病、关节炎 骨质疏松 3、 中国已进入老龄化社会。2014年9月报道 老年人口接近 2 亿,预计2025年老年人口高达3.5亿。随着老年人口增加和存留牙齿增多,牙周炎患病率增高。一生各种致病因素、疾病的积累结果,老年牙周炎患者病情较重。 4、 1984年世界卫生组织提出健康人十项 标准,其中第8条“牙齿清洁、无龋洞, 无疼痛,牙龈颜色正常、不流血”。 2010年WHO又提出“80—20”目标, 80岁口腔中应存留20个自然牙。 我国距此目标还相差多少 ? 5、 许多研究、实践表明:牙周病通过有效地 控制菌斑是可以预防的,早期治疗效果也是较 好的。口腔医师应加强口腔健康宣教,重视牙 周病的早期检查、诊断、治疗。 6、 很多口腔的疾病和治疗工作与牙周组织 密切相关。牙体和牙列的修复、正畸治疗、 牙颌外科手术等均应该在健康牙周组织基础 进行;其设计操作更应该注意保护牙周组织, 决不可伤害之。 每个口腔医师应该具备一定的牙周病学 知识,视牙周组织为口腔的一个重要部分,在 口腔临床治疗工作中兼顾牙周、局部和全身、 努力成为一名具有全面知识的口腔医师。 第二节 古代文明对牙周病的认识 1. 人类在古代文明时期已存在牙周疾病: 陕西宝鸡——新石器时代人类的遗骨、 5000年前古埃及——木乃伊。 2. 有关牙周病的记载: 古印度、古希腊、《黄帝内经》关于牙周病 描述:牙龈红、 流血、肉不着骨、牙伸长。 3. 关于牙周病的病因: 中世纪阿拉伯医书提出主要是口腔不清洁、 牙面堆积物、牙垢的危害。 东汉张景岳明确地提出牙周病可分为肾虚 和胃热两类; 宋代医书中记述“肾衰则齿豁”。 4. 牙周病的治疗和预防: 《黄帝内经》用针刺治疗牙疾; 阿拉伯医书中用器械刮除牙垢、牙石。 晨起和饭后漱口、以盐水漱口、按摩、 叩齿、马尾牙刷等护齿方法。 第三节 现代牙周病学的发展 1. 《The Surgeon Dentist》 1728年被誉为牙科之父的法国牙
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