病原生物学与免疫学 真菌 18.真菌.pptx

; 真菌(fungus)是一类具有细胞器和典型细胞核，不含叶绿素，无根、茎、叶分化的真核细胞型微生物。 ; 真菌的结构 细胞壁：由多糖（几丁质）和蛋白质组成不含肽聚糖 细胞膜：含固醇 细胞浆：各种细胞器 细胞核：核膜、核仁、核质;一、生物学性状;2. 多细胞真菌;菌丝hypha; 1.概念 真菌的繁殖器官。一条菌丝可长出多个孢子。在适宜条件下，孢子可发芽伸出芽管形成菌丝。 2.分类 有性孢子：两性细胞融合减数分裂而成。 无性孢子：菌丝上细胞分化生成，不发生细胞融合。;有性孢子;孢子囊孢子模式图; 真菌的繁殖方式 无性繁殖:芽管，分裂，出芽，生隔。 有性繁殖; 培养条件 营养要求不高，偏酸(pH4.0～6.0) －－沙保培养基(Sabouraud medium) 多数22～28℃，少数深部感染真菌需37℃。 培养时间 : 病原性真菌多为1-4W;菌落类型 酵母型菌落 菌落粘稠致密，镜检可见圆形单细胞真菌，如隐球菌菌落。 类酵母型菌落 培养基内有假菌丝，单细胞真菌出芽生殖时芽体与母体不断裂。镜检可见串珠样排列，如白色念珠菌菌落。 丝状菌落 菌丝疏松呈絮状、粉末状等，如丝状真菌或霉菌菌落。;酵母型菌落;类酵母型菌落;丝状菌落; 有些真菌可因环境条件的改变，发生形态互变，称为二相性，如芽生菌、孢子丝菌等在体内或在含有动物蛋白的培养基上37℃培养时呈酵母型菌落，在普通培养基上25℃培养呈丝状菌落。; 对干燥、阳光、紫外线及一般消毒剂有较强抵抗力。 60℃经1h 可杀灭菌丝和孢子。 抗菌抗生素对其无效。灰黄霉素、二性霉素、酮康唑等对多种真菌有抑制作用。;1.病原性真菌感染:皮肤癣、皮下和全身感染。 2.条件致病性真菌感染:如念珠菌、曲霉菌，机体免疫力下降或菌群失调时发生。 3.真菌变态反应性疾病:如青霉菌。 4.真菌性中毒：真菌中毒和真菌毒素中毒。 5.真菌毒素与肿瘤：如黄曲霉毒素。;常见病原真菌;一、深部真菌;1.白假丝酵母菌 俗称白色念珠菌，广泛存在于自然界，也存在于正常人体的口腔、上呼吸道、肠道和阴道。 为条件致病性真菌，当菌群失调或机体免疫力低下时，引起念珠菌病。;圆形或卵圆形 ，G+，以出芽方式繁殖 35℃ 1～3天长出类酵母型菌落 假菌丝，在玉米粉吐温-80培养基上可长出厚膜孢子;条件致病;2.新型隐球菌 也称新生隐球菌，广泛分布于自然界，也存在于正常人体体表、口腔和肠道，也存在于大量干燥的鸽粪中。 通过呼吸道感染人类，引起隐球菌病。;呈圆形或卵圆形，革兰染色阳性，外有宽厚荚膜 25℃和35℃数天在沙保培养基形成酵母型菌落;荚膜是其主要致病物质 传染源：鸽粪 传播途径：呼吸道 条件致病：发生于肺部，能自愈。严重者侵犯中枢神经系统，引起脑膜炎、脑炎等。;3.曲霉菌 分布广泛，为多细胞真菌，在沙保培养基上生长迅速，形成丝状菌落。 少数曲霉菌为条件致病菌：烟曲霉、黄曲霉和黑曲霉等。 烟曲霉主要由呼吸道侵入，引起支气管哮喘或肺曲霉病，严重者引发全身性曲霉病等。 有些曲霉能产生毒素，引起曲霉毒素中毒与致癌等，尤其是黄曲霉毒素与肝癌的发生密切相关。 ;4.毛霉菌 分布广泛，食物霉变的主要真菌，多细胞真菌，形成丝状菌落 条件致病性真菌，感染多发于鼻和耳部，引起坏死性炎症和肉芽肿，可扩散至全身，引起死亡。 医源性感染：静脉插管、血液透析或绷带污染;浅部真菌系指寄生或腐生于角蛋白组织（皮肤、毛发、甲板）的真菌，一般不侵犯皮下等深部组织及内脏，故不引起全身性感染，包括： 皮肤癣真菌 表面感染真菌 皮下组织感染真菌;（一）皮肤癣真菌 具有嗜角质蛋白的特性，侵犯角化的表皮、毛发和指（趾）甲，引起皮肤癣症。 分类： 毛癣菌 表皮癣菌 小孢子癣;皮肤癣真菌;体癣;（二）表面感染真菌 腐生于人体皮肤的最表层，不引起组织炎症。 秕糠马拉癣菌，可使皮肤表面出现花斑癣，俗称汗斑。;（三）皮下组织感染真菌 包括申克孢子丝菌、着色真菌 经外伤侵入皮下，一般感染只限于局部，但也可扩散至周围组织;1.申克孢子丝菌 腐生性真菌，自然界分布广泛 二相性真菌 经微小创伤侵入皮肤，引起孢子丝菌性下疳;2.着色真菌 腐生菌 由外伤侵入人体，多发于暴露部位，病损皮肤呈境界鲜明的暗红色或黑色区，称着色真菌病 ;微生物学检查; 3．培养检查 ;防治原则;知识拓展;