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超声引导下颈内静脉穿刺术.ppt

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超声引导下颈内静脉穿刺置管术 A灵宝市第一人民医院 介入医学科 目录 中心静脉定义 02颈内静脉穿刺置管的适应症、禁忌症 选择右侧颈内静脉穿刺的原因及超声 引导穿刺优势 超声引导下颈内静脉穿刺置管注意事项 A 并发症及预防措施 01 中心静脉的定义 01)中心静脉定义 颈内静脉 静脉角 右锁骨 下静脉 D左锁骨下 静脉 右头臂 静脉 上腔静脉 左头臂 静脉 02 颈内静脉穿刺 置管的适应症、禁忌症 02》颈内静脉穿刺置管的适应症、禁忌症 适应症: (1)大量快速扩容 (3)长期输液,外周静脉条件差 (4)输注化疗、高渗、刺激性药物 5)放置起搏器、静脉造影、介入治疗 (6)肠外营养治疗 02》颈内静脉穿刺置管的适应症、禁忌症 禁忌症 (1)严重凝血功能障碍 (2)穿刺部位静脉血栓 (3)同侧颈内置管和起搏器导线置管 (4)大面积烧伤合并感染并高热时 (5)胸部畸形 03 选择右侧颈内静脉穿刺的 原因及超声引导穿刺优势 03》选择右侧顼内静脉穿刺的原因及超声引导穿刺优势 原因 *右颈内静脉解剖位置较固定,体表解 剖标志较明显。 *右颈內静脉进入上腔静脉的行程短而 直,也便于行右心腔内的置管术,无 穿破胸导管至胸导管淋巴液漏的危险。 *穿刺成功率高达90%9 03》选择右侧颈内静脉穿刺的原因及超声引导穿刺优势 SIUI 超声引导下穿刺优势 河可视性,提高穿刺成功率,臧少术后 并发症 避免了误伤颈总动脉 *操作快,手术用时短

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