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第七章 利尿药与脱水药 第一节 利尿药 第二节 脱水药 第一节 利尿药 利尿药是作用于肾脏，影响电解质及水的排泄，使尿量增加的物质。兽医临床主要用于水肿和腹水的对症治疗。 1.高效利尿药：能使Na重吸收减少15％－25％。 2.中效利尿药：能使Na重吸收减少5％－10％。 3.低效利尿药：能使Na重吸收减少1％－3％。 二、常用利尿药 呋塞米：又名速尿，主要作用于髓袢升枝的髓质部与皮质部，抑制氯离子的主动重吸收和钠离子的被动重吸收。可用于各种动物作利尿剂，主要适应症包括：充血性心力衰竭、肺充血、水肿、腹水、胸膜积水、尿毒症、高血钾症和其他任何肺炎性病理积液。 噻嗪类：主要作用于髓袢升枝皮质部，抑制氯化钠的重吸收，增加尿量。大量或长期用药可引起低血钾症。本品可用于各种类型水肿，对心性水肿效果较好。 螺内酯：又名安体舒通，保钾利尿药，兽医临床应用很少，常与噻嗪类或强效利尿药合用。 第二节 脱水药 甘露醇：主要用于急性少尿症肾衰竭以促进利尿作用；降低眼内压、创伤性脑水肿；还用于加快某些毒物的排泄。 山梨醇：作用与应用和甘 露醇相似，但价格便宜。 * * 一、泌尿生理及利尿药的作用机理 图1 肾单位 乙酰唑胺 碳酸酐酶在肾小管上皮细胞保钠中的作用 *
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