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乳腺癌 胆 管 腺 癌 脂肪瘤 纤维脂肪瘤 肝淋巴肉瘤 5、病因和发病学 5.1 病因 化学性 物理性 生物性 5.2 发病学 癌 基 因(oncogene) 一、概念: 可使易感细胞转化的DNA序列称癌基因(oncogene),又称转化基因(transforming gene). 病毒癌基因(virus oncogene,v-onc) 细胞癌基因(cellular oncogene,c-onc)= 原癌基因(proto-oncogene) 二、癌基因的命名:: 用3个斜体小写字母,以最早发现的肿瘤命名,来自病毒冠以v,在高等脊椎动物细胞中有相似结构的基因, 冠以c. 如: src ( Rous sarcoma virus), c-src, v-src * * 肿 瘤 内容 肿瘤概论 肿瘤良、恶性 肿瘤分类及命名 常见肿瘤 肿瘤病因学及发病学 1、肿瘤概论 1.1 概念:在各种致瘤因素的作用下,局部组织细胞在基因水平上失去对其生长的正常控制,导致克隆性异常增生而形成的新生物。 1.2 特点: (1)与生长出的正常组织有一定程度的相似性。 (2)生长的无限制性,并能够转移。 (3)缺乏正常的形态结构和物质代谢,表现异型性。 (4)没有正常生理功能,对机体有害无利。 1.3 肿瘤形态学 1.3.1 肉眼形态 肿瘤的外形极不一致。 大小 色彩 硬度 数量 乳头状瘤 纤维瘤 淋巴肉瘤 黑色素瘤 骨瘤 脂肪瘤 食道乳头状瘤 齿龈瘤 1.3.2 组织学形态 实质:肿瘤细胞 间质:结缔组织和血管 肿瘤异型性:肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与来源组织的差异。 组织结构异型性: 细胞的排列、层次、实质与间质的比例。 细胞异型性: 肿瘤细胞体:大、形态不规则; 胞核:大,形态多样,核仁大,可见核分裂像; 胞浆:少,嗜染性改变。 纤维瘤 皮肤鳞状细胞癌 肝细胞癌 皮肤基底细胞癌 纤维肉瘤 1.4 肿瘤细胞的物质代谢:代谢十分旺盛。 特点: (1)糖代谢 (2)蛋白质代谢 (3)核酸代谢 (4)无机盐代谢 1.4 肿瘤的生长 生长速度 生长方式 (1)膨胀性生长(expansive growth) (2)外生性生长(exophytic growth) (3)浸润性生长(invasive growth) 1.5 肿瘤的扩散 肿瘤细胞通过多种途径散布到身体其它部位,发生继发性肿瘤或转移瘤的过程,称为扩散。肿瘤扩散是恶性肿瘤的主要特征之一。 肿瘤扩散方式: 直接蔓延 瘤细胞由原发部位侵入邻近以及相接触的部位并发展成继发瘤,称为直接蔓延。 转移 瘤细胞经淋巴管、血管或体腔、管道等途径,到达远距离的部位,并增殖形成新的瘤块,称为转移。 转移途径: (1)淋巴道转移 癌通常经由淋巴道转移。 (2)血道转移 肉瘤最常见的转移途径。 (3)种植性转移 2、 肿瘤的良、恶性 大 一般小 影响 有 无 转移和复发 浸润性 多呈膨胀性 生长方式 快 慢 生长速度 大 小 异型性 形态多样 结节或乳头状 外形 恶性 良性 3、肿瘤的命名和分类 命名原则 良性:来源组织 + 瘤 恶性: 上皮组织来源 癌 间叶组织来源 肉瘤 胚胎或神经组织来源 成***细胞瘤(**母细胞瘤) 习惯命名 来源不单一或不能肯定 在名称前加上“恶性”二字,例如恶性黑色素瘤、恶性畸胎瘤等。 4、 畜禽常见肿瘤 4.1 乳头状瘤(papilloma) 4.2 鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma) 4.3 纤维瘤(fibroma) 4.4 纤维肉瘤(fibrosarcoma) 4.5 腺瘤 (adenoma) 4.6 腺癌(adenocarcinoma) 4.7 脂肪瘤(lipoma) 4.8 淋巴肉瘤(lymphosarcoma) 食道乳头状瘤 皮肤乳头状瘤 病变:被覆上皮发生的良性肿瘤 乳头状瘤 镜下:瘤细胞排列整齐,稍大。 马尾鳞状细胞癌 牛眼鳞状细胞癌 病变:呈菜花状突起,表面常发炎。 鳞状细胞癌 镜下
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