促进合理用药的监管措施.doc

促进合理用药的监管措施 一、单品种用药和抗菌药物总量监控季度公示制度，医院计算机管理员每 季度通过HIS系统，对本院单个品种用药和抗菌药物总量进行排序，报临床合 理用药监督小组对排在前十位的药品进行公示。对排在前十位的药品进行黄牌 警告，药事管理委员会认定为明显不合理的品种给予淘汰。 二、医师用药监控季度通报制度，医院计算机管理员每季度通过HIS系统， 对使用了被公示药品的医师，要按照其用药数量进行排序，报临床合理用药监 督小组结合专业特点和工作量进行综合评价，对排在前十位的进行内部通报， 由分管院长进行对排名靠前的医师实行谈话，发现问题的及时给予处理。 三、处方点评制度，通过院行政总查房和每季度全面质量管理检查及每月 处方、医嘱点评特别是无指针用药以及超剂量用药，包括超适应症用药、该停 药而未及时停药、针对性不强的大包围”用药等，对于严重的不合理处方，每 月进行内部公示，由药学部按照点评方法负责点评，并将用药评价结果报临床 合理用药监督小组，按每一起（每一张处方和一个病人医嘱）扣罚处方、医嘱 医师50元，并进行内部通报。 四、科室临床应用药费比月通报制度，实行用药费用比科主任负责制，财 务科每月统计科室收入与用药比，报临床合理用药监督小组，利用院月例会通 报，并按照综合目标管理方案进行处罚。 五、门诊实行平均处方最高限额控制，超过最高限额的每张处方按医院规 定处罚。 六、抗菌药物分级使用权控制，由药学部进行专项督查，对不按照抗菌药 物使用指导原则、不做细菌敏感试验，不按照制度分级审批非限制使用级、限 制使用级、特殊使用级抗菌药物的医师，每次每品种扣罚责任人200元，。 七、药品新品种筛查制度，为减少降价药被同类功效或剂型的高价药品的 取代，尤其是新品种进医院前将严格审查，防止同一品种药物品牌过多过滥。 从源头上加大对药品使用环节违法违规行为的打击力度，严肃惩处索要和收受 回扣等违规行为，制定药品新品种筛查细则。