[Word]新泰市幼儿园校舍安全定期检查记录表.doc

新泰市幼儿园校舍消防安全检查记录 （街道、乡镇、市直）章 新泰市教育局 表一：校舍消防安全定期检查纪录（幼儿休息室） 序号 检查项目 检查内容 检查结果 应急措施 本次检查小结 暂停 使用 立即 维修 更换修复日期 年 月 日 1 应急出口 是否畅通无阻挡 2 消防应急灯 是否完好 工作正常 3 空 调 是否规范符合要求 4 灭火器 是否工作 正常 隐患处理结果 5 电闸刀/触电保护装置 是否工作 正常 园长签名： 年 月 日 6 电 线 是否漏电符合要求 7 电源插头/插座 是否规范符合要求 8 其他 备注：检查结果填（是或否）。 表二：校舍消防安全定期检查纪录（幼儿食堂） 序号 检查项目 检查内容 检查结果 应急措施 本次检查小结 暂停 使用 立即 维修 更换修复日期 1 燃 气 管道/闸门/灶具是否漏气 2 排油烟道 是否定期清洗 3 灭火器 是否安全有效 4 电蒸饭炊具 是否工作正常 隐患处理结果 5 电闸刀/触电保护装置 是否工作正常 园长签名： 年 月 日 6 电 线 是否漏电老化 7 电源插头/插座 是否规范符合要求 8 消防应急灯 是否工作正常 备注：检查结果填（是或否）。 园舍消防安全定期检查纪录 序号 检查项目 检查内容 检查结果 应急措施 本次检查小结 暂停 使用 立即 维修 更换修复日期 年 月 日 1 电器设备及音响 是否规范符合要求 2 消防应急灯 是否完好 工作正常 3 取暖设施 是否规范符合要求 4 灭火器 是否工作 正常 隐患处理结果 5 电闸刀/触电保护装置 是否工作 正常 园长签名： 年 月 日 6 电 线 是否漏电 符合要求 7 电源插头/插座 是否规范符合要求 8 其他 备注：检查结果填（是或否）。 园舍消防安全定期检查纪录 序号 附属物名称 检查结果 措 施 本次检查小结 基座牢固 基座松动 部件完好 部件损坏 连接件牢固 连接件松动 拆除 暂停使用 立即维修 更换修 复日期 1 大门门牌 2 操场围网 3 取暖设施 4 大型玩具 5 东围墙 6 西围墙 7 南围墙 隐患处理结果 8 北围墙 园长签名： 年 月 日 9 吊扇 10 壁扇 11 照明 12 室内橱窗 13 门窗玻璃 14 楼梯护栏 备注：教室照明按要求配齐，外廊栏杆（栏板）净高度不应低于1.1米，栏杆的垂直杆件间净距不应大于11厘米。 表五：校舍消防安全定期检查纪录（灭火器） 序号 放置部位 数量 （只） 灭火器型号 生产厂家 出厂日期 检查结果 更换补充日期 本次检查小结 正常有效 已经失效 不明丢失 1 多功能教室 2 计算机 机房 3 档案 （资料室） 4 图书馆 （室） 5 消防通道 隐患处理结果 6 玩具室 园长签名： 年 月 日 7 配电房 （室） 8 多媒体 控制室 9 其他 备注：各室按标准配齐。 园舍消防安全定期检查纪录 序号 幢号 建成 年份 使用 功能 结构 层次 检查结果 本次检查小结 外墙 内墙 墙体 倒塌 屋梁 结构 屋面 门窗 门窗玻璃 1 2 3 4 隐患处理结果 5 园长签名： 年 月 日 6 7 8 9 备注：好“√”，差“×” 表七：校舍消防安全定期检查纪录（配电、避雷） 序号 检查项目 检查内容 检查结果 措施 本次检查小结 1 配电房 ⑴是否有专人管理，设备是否老化 ⑵是否定期检查，安全维护情况如何 2 配电箱 电器 ⑴有无接地线，接地线连接是否可靠 ⑵插座接地是否有错误，零线火线是否接反 ⑶配电箱安装是否规范，漏电保护装置是否工作正常 隐患处理结果 ⑷空调、开水器等电器接线是否符合规范要求，保护接地是否正常 园长签名： 年 月 日 3 避雷 ⑴避雷接地线是否良好，接地是否可靠 ⑵接地电阻测试结果是否正常 ⑶接地线有无锈蚀严重现象，断接卡保护连接螺栓是否锈死 备注：有或否。 表八：校舍消防安全定期检查纪录（室内外线路） 序号 检查项目 检查内容 检查结果 措施 本次检查小结 1 室内 电线 ⑴布线是否规范、合理，是否穿阻燃管，导线接头是否有绝缘措施 ⑵有无老化、使用铝线现象 ⑶每幢楼是否有保护接地，接地电阻测试结果是否符合规范要求 ⑷天棚吊顶内是否有过度盒，是否有裸露导线，直接在吊顶内接头现象 2 室外 电线 ⑴有无安全隐患，线路老化、破损现象。进户线瓷插保险处是否有防水弯。 隐患处理结果 ⑵室外管线过度盒内是否有破头接线现象 园长签名： 年