膝关节X线片检查ppt参考课件.ppt

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膝关节X线片检查 七、股骨髁间窝X线片检查: 1、用于剥脱性骨软骨炎,膝关节游离体、十字韧带起始部的撕脱骨折等检查 2、姿势:爬行姿势,股骨轴与胶片成50°-60杜角,胫骨前缘与胶片成13°角,如图: * 膝关节X线片检查 * 膝关节X线片检查 * * 膝关节X线片检查 * 膝关节X线片检查 一、下肢力线 1、下肢力线是股骨头中点到距骨顶点的中点 2、下肢力线通过或位于膝关节中点附近; 3、股骨轴线与下肢力线有6°外翻;与躯干中线有9°外翻; 4、胫骨轴线与躯干有2-3°内翻 * 膝关节X线片检查 * 膝关节X线片检查 二、股胫关节解剖特点 1、膝关节胫骨关节面,前缘高于后缘 2、外侧平台高于内侧平台,胫骨关节面有3°内翻,股骨关节面有9°外翻; 3、胫骨前后倾斜角度内侧约13°,外侧约10° 4、胫骨平台内侧关节面形状平坦或稍微凹陷; 5、胫骨平台外侧稍微隆凸 * 膝关节X线片检查 * 膝关节X线片检查 三、髌股关节 Q角:股骨解剖轴线延长线与膑骨中点至胫骨结节连线之间的夹角; Q角越大,髌骨向外半脱位可能性越大; * 膝关节X线片检查 * 膝关节X线片检查 四、膝关节水平正侧位X线片检查: 根据中心线方向,股骨内髁与胫骨关节面的一部分,有时投影重叠;为了正确地显示内侧关节间隙,将股骨远端垫小棉垫,使胫骨前缘成13°角,这样、内侧关节面能垂直投影,如图: * 膝关节X线片检查 * 膝关节X线片检查 侧位片时,将大腿远端及小腿各垫一棉垫,使股骨轴与胶片约成6°角,胫骨轴与胶片平行摄影,股骨内、外侧髁重合投影,可以清晰地显示股-胫关节间隙;如图: * 膝关节X线片检查 * 膝关节X线片检查 五、膝关节站立位正位片检查: 为了显示关节关节软骨的磨损状态或股骨与胫骨轴的关系时,应拍摄膝关节站立负重位X线片;根据该体位X线像显示的关节间隙的宽度,可以间接了解关节退变程度,摄影中心线与胫骨内侧关节平行。如图: * 膝关节X线片检查 * 膝关节X线片检查 * 膝关节X线片检查 六、髌骨轴位X线片检查: 1、用于髌骨脱位、半脱位、退行性髌-股关节病,髌骨软化症、髌骨骨折等检查; 2、膝关节分别屈曲30°、60°、90°的各种体位上摄影,以显示髌-股关节间隙,了解其适应性是否良好,髌骨各部的变形、磨损状态等。如图: * 膝关节X线片检查 * 膝关节X线片检查 * 膝关节X线片检查 * 膝关节X线片检查 * 膝关节X线片检查 * *

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