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静脉采血评分标准
(100分)
项目
分值
评分标准
扣分
备注
仪表
5
仪表端庄、服装整洁(5分)
核对
5
1.双人核对医嘱,确认标本项目(3分)
2.确认容器选择正确、容器完整、条形码的信息与医嘱相符(2分)
评估
10
1.患者:姓名、年龄、诊断、病情、进食情况、正进行的静脉药物治疗(2分)?????????????
2.肢体活动情况和静脉情况(2分)?????????
3.穿刺部位皮肤情况:有没水肿、结节、疤痕、伤口等(2分)??
4.患者沟通、理解及合作能力(1分)?????????
5.环境:私密性好、宽敞、清洁、采光好(1分)6.告知:告知患者或家属采血的目的、方法、配合及采血后 自我照护事项(2分)???????????
操作前
5
洗手,戴口罩(2分)?????????????????????
2.用物准备:常规消毒物品一套、止血带、按检查项目准备相应的真空采血管容器或普通试管、软式双向采血针或一次性注射器、手套(3分)
操作中
50
1.查对医嘱、患者身份、标本及条形码?,再次解释(5分)??????
2.协助患者取舒适体位,选择合适的静脉、穿刺点(3分)
3.在穿刺点上方约6cm处系止血带(5分)??
4.常规消毒皮肤(5分)?????????????????????
5.嘱患者握拳(2分)???????????????????????
6.戴手套(2分)???????????????????????????
7.拔除采血穿刺针的护套,一手固定血管,另一手拇指和示指持穿刺针,按静脉穿刺法穿刺血管(5分)
8.见回血后将胶塞穿刺针直接刺入真空采血管的胶塞盖的中央,血液自动吸入采血管内(5分)
9.如需采多管血样,将刺塞针反折拔出后再刺入另一采血管(3分)
10.嘱患者松拳,同时松止血带。迅速拔出针头,用干棉枝按压穿刺点1-2min(5分)??????????
11.含抗凝剂的采血管要立即上下摇晃8次(5分)12.采用注射器采血的,拔出针头后需取下针头,将所需血量沿管壁注入采血容器中,如有抗凝剂要充分混均(5分)
操作后
10
1.协助患者取合适体位(1分)????????????
2.按《医疗废物处理条例》处置用物,脱手套、洗手(3分)
3.再次查对医嘱、患者身份、标本及条形码(4分)4.转送、记录(2分)???????????????????????
评价
10
1.护患沟通良好,患者接收采血时情绪稳定、体位舒适,无发生晕针或晕血情况(5分)???
2.严格执行无菌操作(3分)?????????????????
3.采集的标本正确,送检及时(2分)?????????
提问
5
静脉采血的注意事项
文档评论(0)