胃癌 患者饮食忌宜.doc

胃癌患者饮食忌宜? 　 　 　 　　 　老年肿瘤科　 　　 　 赵广秀 　 　刘青娥 一、宜 　 (1)宜多吃能增强免疫力、抗胃癌作用得食物,如山药、扁豆、薏米、菱、金针菜、香菇、蘑菇、葵花籽、猕猴桃、无花果、苹果、沙丁鱼、蜂蜜、鸽蛋、牛奶、猪肝、沙虫、猴头菌、鲍鱼、针鱼、海参、牡蛎、乌贼、鲨鱼、老虎鱼、黄鱼鳔、海马、甲鱼。 　　(2)宜多吃高营养食物,防治恶病质,如乌骨鸡、鸽子、鹌鹑、牛肉、猪肉、兔肉、蛋、鸭、豆豉、豆腐、鲢鱼、鲩鱼、刀鱼、塘虱鱼、青鱼、黄鱼、乌贼、鲫鱼、鳗、鲮鱼、鲳鱼、泥鳅、虾、淡菜、猪肝、鲟鱼。 　　(3)恶心、呕吐宜吃莼菜、柚子、橘子、枇杷、粟米、核桃、玫瑰、杨桃、无花果、姜、藕、梨、冬菜、芒果、乌梅、莲子、 　　(４)贫血宜吃淡菜、龟、鲨、鱼翅、马兰头、金针菜、猴头菌、蜂蜜、荠菜、香蕉、橄榄、乌梅、木耳、羊血、蚕豆衣、芝麻、柿饼、豆腐渣、螺等。 (5)腹泻宜吃鲨鱼、扁豆、梨、杨梅、芋艿、栗子、石榴、莲子、芡实、青鱼、白槿花、 　(6)腹痛宜吃金橘、卷心菜、比目鱼、鲎鱼、蛤蟆鱼、沙虫、海参、乌贼、黄芽菜、芋头花、 　 (7)防治化疗副作用得食物:猕猴桃、芦笋、桂圆、核桃、鲫鱼、虾、蟹、山羊血、鹅血、海蜇、鲩鱼、塘虱、香菇、黑木耳、鹌鹑、薏米、泥螺、绿豆、金针菜、苹果、丝瓜、核桃、龟、甲鱼、乌梅、杏饼、无花果。 二、忌　 　　(1)忌烟、酒。 　　(２)忌辛辣刺激性食物,如葱、蒜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。 　　(３)忌霉变、污染、坚硬、粗糙、多纤维、油腻、粘滞不易消化食物、 　　(４)忌煎、炸、烟熏、腌制、生拌食物。 　　(５)忌暴饮暴食,硬撑硬塞。 　三、胃癌手术后饮食 　　胃切除术后,使部分病人不能保持原有体重,由于创伤或不能正常进食,使体内蛋白质,脂肪等消耗,致使体重下降,还可发生一些维生素缺乏病及胃切除术后得并发症。 　　在胃切除术后,通常应禁食禁饮,24小时～48小时后一般情况良好,肠蠕动恢复,肛门排气,才可给予少量得温开水或葡萄糖饮料。如无不适,次日可给少量清淡流食,如米汤、菜汤、稀藕粉、淡果子水等,但不能吃蔗糖、牛奶及豆浆等,因为这些食物可产生腹胀。第四日可仍用流食,但在流食得基础上加用甜牛奶、甜豆浆等、第五日可用少渣半流食,例如可选择大米粥、碎肉蕃茄汁烩豆腐、馄饨、内末蕃茄汁或菜汁烩挂面、面包、蛋糕、牛奶、豆浆等、第九日可改用营养丰富、易于消化、无刺激性、质软一日五餐得胃病饮食。若进食后有恶心、腹胀等不适,则应减少或停止饮食。待症状消失之后,病情好转,再开始进食。胃癌术后需要提高免疫以保证后续得治疗,除外注意饮食外还可以服用扶正类中药,比如中国中医科学院得健脾益肾颗粒。 　　胃切除后得恢复饮食十分重要,既要弥补术前疾病得慢性消耗,又要填补手术创伤得损失。因此应在较长时间内采用胃病五次饭,保证有足够得营养、高蛋白、高维生素与维生素A、B、C含量充足得食物,以促进创伤得修复、如蛋类、乳类及其制品、瘦肉类、豆腐、豆浆等豆制品、鲜嫩得蔬菜及成熟得水果等、避免吃刺激性强与不易消化得食物,如辣椒、芹菜、酒、咖啡、浓茶与含粗纤维多得芹菜、韭菜等。 　 烹调方法更应注意,不要采用炸、煎、烟熏及生拌等方法,以免难于消化,采用蒸、煮、烩、炖等烹调方法、患者要待手术创伤及虚弱得身体完全康复后,再逐渐过度到正常普通饮食。由于胃切除后,容积明显减少,食物营养素得吸收受到了影响,所以每日膳食中注意适量增加维生素D含量多得食物,如动物得内脏及胡萝卜等,以防止手术后得骨软化病。另外,吃饭后不要急于下床活动,应卧床休息,不要吃高糖饮食,防止倾倒综合症。 　 胃切除术后,最常见得并发症就是缺铁性贫血,维生素B族缺乏。有15%得患者有骨软化病,由于维生素D得缺乏,很容易使非常稀薄得骨质发生变化。在一些无明显维生素D缺乏得病人中,早期得骨组织变化可以得到纠正。这就使人们很难推断,在胃切除后所发生得骨质疏松与骨软化病就是否与维生素Ｄ缺乏,钙吸收有关。但不论怎样,这些病人有明显得钙吸收障碍与维生素Ｄ得缺乏。胃切除术后得病人应注意膳食中补钙,维生素D得食物,这对骨骼钙化有利。动物性食品如蛋黄、肝脏,含视黄醇很高。一些植物性食品如黄、红色蔬菜、水果中含β－胡萝卜素,可在肝中转变为维生素A。 　　含钙较高得食品有各种豆制品,乳制品与燕麦片、卷心菜、白菜、胡萝卜、芹菜、南瓜、萝卜、菠菜、葫芦、韭菜、蒲公英、冬瓜等、某些硬果与种子类食品含钙量也很高,如干杏仁、核桃、榛子、葵花子等。水果类有橙子等。维生素D就是钙离子被骨髓吸收得载体,钙之缘片加入了维生素D,使人体对钙离子吸收能成倍增加。 　 一些蔬菜与菠菜、苋菜、蕹菜等所含得草酸均影响钙得吸收,对含草酸高得蔬菜可先在沸水中焯一下,使部分草酸先溶于水、滤去水再炒食。注