脑室腹腔分流术概述与注意事项.ppt

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脑室腹腔分流术概述和注意事项;脑积水定义;脑积水的病因;脑脊液循环通路阻塞----是引起脑积水的最主要原因,脑脊液循环通路的任一部位发生梗阻,均可引起梗阻性脑积水。 常见的阻塞部位:侧脑室受阻、室间孔受阻、第三脑室受阻、中脑导水管受阻、第四脑室受阻、第四脑室出口受阻、蛛网膜下腔受阻、静脉窦受阻。;脑室-腹腔分流术; ; ;术前分流管的选择;分流术后注意事项——分流管阻塞;术后应密切观察颅内压增高的症状有无减轻和消除,若术前的症状和体征未改善反而加重,则可能发生了分流管阻塞。术后间断按压减压阀可减少堵管的发生,旦堵管后,轻度阻塞者反复按压减压阀可使分流管再通,严重者常需更换分流装置。嘱患者术后经常变换体位,使分流管随肠蠕动自由伸直而防止折管阻塞;分流术后注意事项——消化道症状;分流术后注意事项——低颅压综合征;常规术后护理注意事项;4 切口护理:注意切口敷料不要弄湿,否则应告知医护人员及时更换敷料 。 5 留置尿管护理:尿管定时开放(2小时开放一次10分钟,清醒病人有尿意时才开放尿管) 6 加强营养:给以高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食,清醒病人肛门排气后应鼓励进食 。 7 病人术后早期会腹胀、腹痛、恶心、呕吐或食欲下降等症状,主要为脑脊液对腹膜的刺激所致,一般1周左右可消失 ;出院后注意事项

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