妇产科护理学 绝经综合征病人的护理 第十三章 女性生殖内分泌疾病第三节绝经综合征病人的护理.ppt

【处理原则】 选择心理治疗配合对症治疗或激素治疗。 一般治疗：饮食、睡眠、锻炼身体、心理支持 激素替代治疗（hormone replacement therapy, HRT） 外源性提供具有性激素活性的药物 【护理评估】 1. 健康史 月经史、生育史、高血压、内分泌疾病等 2. 身心状况 卵巢功能减退及雌激素不足引起的症状 家庭因素和社会环境诱发的症状 个性特点与精神因素引起的症状 【护理评估】 3. 相关检查 妇科检查：生殖器萎缩性改变 辅助检查：血液检查、尿常规、宫颈刮片、分段诊刮、其他 【护理诊断/问题】 自我形象紊乱 与绝经期综合征症状有关。 焦虑 与绝经期内分泌变化等因素有关。 有感染的危险 与内分泌及局部组织结构改变，抵抗力低下有关。 1．病人能够积极参与社会活动，正确评价自己。 2．病人能够描述自己的焦虑心态和应对方法。 3. 病人在绝经期不发生膀胱炎、阴道炎等。 【预期目标】 核工业卫生学校 HEALTH SCHOOL OF NUCLEAR INDUSTEY 核工业卫生学校 HEALTH SCHOOL OF NUCLEAR INDUSTEY 核工业卫生学校 HEALTH SCHOOL OF NUCLEAR INDUSTEY 核工业卫生学校 HEALTH SCHOOL OF NUCLEAR INDUSTEY 核工业卫生学校 HEALTH SCHOOL OF NUCLEAR INDUSTEY 核工业卫生学校 HEALTH SCHOOL OF NUCLEAR INDUSTEY 核工业卫生学校 HEALTH SCHOOL OF NUCLEAR INDUSTEY 核工业卫生学校 HEALTH SCHOOL OF NUCLEAR INDUSTEY 核工业卫生学校 HEALTH SCHOOL OF NUCLEAR INDUSTEY 核工业卫生学校 HEALTH SCHOOL OF NUCLEAR INDUSTEY 核工业卫生学校 HEALTH SCHOOL OF NUCLEAR INDUSTEY 核工业卫生学校 HEALTH SCHOOL OF NUCLEAR INDUSTEY 核工业卫生学校 HEALTH SCHOOL OF NUCLEAR INDUSTEY 核工业卫生学校 HEALTH SCHOOL OF NUCLEAR INDUSTEY 核工业卫生学校 HEALTH SCHOOL OF NUCLEAR INDUSTEY 核工业卫生学校 HEALTH SCHOOL OF NUCLEAR INDUSTEY 核工业卫生学校 HEALTH SCHOOL OF NUCLEAR INDUSTEY 核工业卫生学校 HEALTH SCHOOL OF NUCLEAR INDUSTEY 核工业卫生学校 HEALTH SCHOOL OF NUCLEAR INDUSTEY 核工业卫生学校 HEALTH SCHOOL OF NUCLEAR INDUSTEY 妇产科护理学 主讲人:廖红伍 核工业卫生学校 HEALTH SCHOOL OF NUCLEAR INDUSTEY 第十三章 女性生殖内分泌疾病病人的护理第三节 绝经综合征病人的护理 重点难点 重点是绝经综合征病人的护理，难点是性激素的合理应用指导。 学习目标 通过讲授、多媒体演示及案例分析，要求掌握绝经期综合征的护理评估、处理原则和护理措施，熟悉绝经综合征的概念及辅助检查。能为女性生殖内分泌疾病病人提供护理和健康指导。 【概念】 绝经期：指妇女绝经前后的一段时期，出现与绝经有关的内分泌学、生物学及临床特征起至绝经一年内的时期。 绝经：指月经完全停止1年以上。 绝经综合征：妇女在绝经前后由于卵巢功能衰退，雌激素水平波动或下降所致的以植物神经功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组征候群。多发生于45～55岁之间。 【绝经期的内分泌变化】 卵巢功能衰退 下丘脑、垂体功能退化 雌激素 FSH相应 孕激素 代偿性雌激素相对 FSH 孕激素 雌激素 FSH 孕激素 【病因】 内分泌因素：卵巢功能减退，雌-孕激素水平降低，下丘脑-垂体-卵巢轴平衡失调 神经递质：血β-内啡呔及其自身抗体含量明显降低 种族、遗传：个体人格特征、神经类型，职业等 【临床表现】 1. 近期症状 （1）月经紊乱 约半数以上妇女出现2～8年无排卵性月经，表现为月经频发、不规则子宫出血、月经稀发（月经周期超过35天）以至绝经，少数妇女可突然绝经。 【临床表现】 （2）血管舒缩症状 潮红、潮热：最常见且典型 （3）自主神经失调症状 心悸、眩晕、头痛、耳鸣 （4）精神神经症状 兴奋型 抑郁型 【临床表