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在病情严重的病例可出现关节炎、腱鞘炎和滑液囊炎,还可引起关节周围炎。最常发病的关节为腕关节、肘关节和股关节。到病的后期,则因结缔组织的广泛增生,使关节变形。 公畜患布鲁氏菌病,可发生化脓—坏死性睾丸炎和附睾炎。睾丸显著肿大。 猪:病理变化与牛、羊略有不同。流产后子宫的粘膜很少发生化脓—卡他性病变,但常有许多由针头到大麻子大的小结节。结节的中央含有脓性或干酪样物质。 (三)病理变化 布鲁氏菌病 一侧睾丸硬肿,切面实质坏死,失去原型(1),周围反应带(2),其他组织(3)全为纤维,分不清界限。淋巴结不肿,对侧睾丸尚完整 布鲁氏菌病 公牛坏死性睾丸炎,实质化脓灶(1),鞘膜囊积多量渗出物(2) 睾丸萎缩 关节肿胀 (四)鉴别诊断 临床症状、病变,不能作为确认依据,有很多病原可致类似症状疾病。 牛:弯杆菌病、钩端螺旋体病 羊:沙门氏菌病、衣原体病 猪:乙型脑炎、弓形体病、猪瘟 我国《动物布鲁氏菌病诊断技术GB/T18646—2002》规定的实验室方法 虎红平板凝集试验(RBT) 全乳环状试验(MRT) 试管凝集试验 (SAT) 补体结合试验(CFT) 特别提醒注意生物安全: 高度重视个人防护 密封运送样品 大量活菌操作需生物安全3级条件 (五)实验室诊断 血清学诊断 病原学诊断 显微镜检查 细菌分离培养 (六)布鲁氏菌病防制 处理病畜难产、流产及正常产; 检查牲畜,饲养放牧病畜,接触病畜的尿、粪; 屠宰病畜、剥皮、切肉、分离内脏; 1、感染布鲁氏菌病风险点—人 剪羊毛或从事皮毛加工,挤奶或加工病畜奶制品; 直接或间接接触被病畜分泌物、排泄物污染的水、土、草料、棚圈、工具用品等; (六)布鲁氏菌病防制 1、感染布鲁氏菌病风险点—人 采取病畜、病人的血液和病理材料; 从事布氏菌实验操作及制备布氏菌苗、抗原、抗血清等生物制剂等; 喝生奶、吃生奶制品、吃生拌肉或生肝、吃未煮熟的肉(烤肉、涮肉等)或者手不洁拿吃食物等; 人畜混居,共用水源等等。 (六)布鲁氏菌病防制 2、感染布鲁氏菌病风险点—家畜 从疫区引入种畜或私自购入未经检疫病畜; 使用带菌精液人工授精或使用带菌动物进行交配; 未定期开展监测,未知带菌动物同群饲养; 与阳性群体同区域内混合放养; 阳性个体所在群没有全部及时处置; 病畜未进行无害化处理,被病畜污染的工具和场所未进行彻底消毒等。 (五)布鲁氏菌病防制 3、布鲁氏菌病的防制—人 职业人群每年应定期注射疫苗; 饲养人员定期体检,患病者及时调离、治疗; 接羔和疫苗免疫人员要严守卫生防护制度,做好个人防护,戴好手套、口罩,处理完毕后注意手、衣服及可能被污染的部位的消毒; 实验室研究人员要在生物安全柜、P3实验室严格按着相关的SOP程序进行; 不喝生奶,不吃生肉,健康饮食; 加强宣传,了解防控知识。 (五)布鲁氏菌病防制 4、布鲁氏菌病的防制—家畜 严格检疫,加强引种管理,引入后隔离观察一个月,确认健康后方能合群; 定期预防注射疫苗(我省属二类地区,禁止使用疫苗); 用健康公畜的精液人工授精或配种; 加强监测,定期采样进行实验室检测; 及时淘汰阳性家畜(最好是进行全群淘汰); 严格消毒,对病畜污染的圈舍、运动场、饲槽等消毒,乳汁煮沸消毒,粪便发酵处理。 2013年湖北省动物疫病 监测与流行病学调查计划 (布病监测方案) 布鲁氏菌病监测方案 掌握牛、羊等易感动物布鲁氏菌病的流行状况,了解布鲁氏菌病病原不同种型的分布状况及高风险区域的流行情况。 一、区域划分 布鲁氏菌病防控实行区域化管理,根据畜间疫情未控制县(羊阳性率≥0.5%或牛阳性率≥1%或猪阳性率≥2%)所占比例,结合人间病例发生情况,将全国划分为三个区域,即一类地区、二类地区和净化区。 湖北省为布鲁氏菌病防控二类非免疫地区即采取定期检测,强制扑杀的政策,强化动物卫生监督和无害化处理措施。 二、监测时间 血清学监测,每半年进行一次。 三、监测数量 每半年进行一次血清学监测,分别在5月底前和11月底前完成。 县级监测:牛羊各不少于40个场群(自然村),每场群(自然村)采样量不少于30头(只)。即牛1200份、羊1200份。 市级监测:自行设立监测点,牛羊各不少于5个场群(自然村),每场群(自然村)采样量不少于30头(只)。即牛150份、羊150份。 四、监测方法 1、筛选试验 血清学监测方法采用虎红平板凝集试验,还可以采用OIE推荐的间接酶联免疫吸附试验(iELISA试验)。 2、确诊试验 筛选试验阳性样品用试管凝集试验进行确诊,或采用OIE推荐的竞争酶联免疫吸附试验(cELISA试验)进行确诊。 各地进行血清学筛选试验,阳性样品必需送省疫控中心进行确诊。
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