温病 学重点条文.doc

《温病学》原文背诵内容 1、《温热论》—温病大纲 　 温邪上受,首先犯肺,逆传心包。肺主气属卫,心主血属营,辨营卫气血虽与伤寒同,若论治法则与伤寒大异也。 2.《温热论》—卫气营血病机得深浅层次及治法 大凡瞧法,卫之后方言气,营之后方言血。在卫汗之可也,到气才可清气,入营犹可透热转气,如犀角、玄参、羚羊角等物,入血就恐耗血动血,直须凉血散血,如生地、丹皮、阿胶、赤芍等物。 3、《温热论》-伤寒与温病传变得区别,温邪在表及夹风夹湿得治法 盖伤寒之邪留恋在表,然后化热入里,温邪则热变最速,未传心包,邪尚在肺,肺主气,其合皮毛,故云在表。在表初用辛凉轻剂,挟风则加入薄荷、牛蒡之属,挟湿加芦根、滑石之流。或透风于热外,或渗湿于热下,不与热相搏,势必孤矣。 4、《温热论》—温热夹风夹湿得证候特点(两阳相劫、浊邪害清)及与伤寒得鉴别要点 风夹温热而燥生,清窍必干,谓水主之气不能上荣,两阳相劫也。湿与温合,蒸郁而蒙蔽于上,清窍为之壅塞,浊邪害清也。其病有类伤寒,其验之之法,伤寒多有变证,温热虽久,在一经不移,以此为辨。 5。《温热论》－温邪流连气分得治法,战汗得形成机理、临床特点、护理措施及预后 若其邪始终在气分流连者,可冀其战汗透邪,法宜益胃,令邪与汗并,热达腠开,邪从汗出、解后胃气空虚,当肤冷一昼夜,待气还自温暖如常矣。盖战汗而解,邪退正虚,阳从汗泄,故渐肤冷,未必即成脱证。此时宜令病者,安舒静卧,以养阳气来复,旁人切勿惊惶,频频呼唤,扰其元神,使其烦躁。但诊其脉,若虚软与缓,虽倦卧不语,汗出肤冷,却非脱证;若脉急疾,躁扰不卧,肤冷汗出,便为气脱之证矣、更有邪盛正虚,不能一战而解,停一二日再战汗而愈者,不可不知。 6、《温热论》-邪留三焦得病理变化、治疗及转归 再论气病有不传血分,而邪留三焦,亦如伤寒中少阳病也。彼则与解表里之半,此则分消上下之势,随证变法,如近时杏、朴、苓等类,或如温胆汤之走泄。因其仍在气分,犹可望其战汗之门户,转疟之机括。 7。《温热论》—三焦之邪里结阳明得治法,及湿热病与伤寒下法得区别 再论三焦不得从外解,必致成里结、里结于何,在阳明胃与肠也。亦须用下法,不可以气血之分,就不可下也。但伤寒邪热在里,劫烁津液,下之宜猛;此多湿邪内搏,下之宜轻、伤寒大便溏为邪已尽,不可再下;湿温病大便溏为邪未尽,必大便硬,慎不可再攻也,以粪燥为无湿矣、 8.《温热论》-温病治疗中救阴与通阳得含义 热病救阴犹易,通阳最难,救阴不在血,而在津与汗,通阳不在温,而在利小便。 ９。《温热论》－温病邪入营分得证治 营分受热,则血液受劫,心神不安,夜甚无寐,或斑点隐隐,即撤去气药、如从风热陷入者,用犀角、竹叶之属;如从湿热陷入者,犀角、花露之品,参入凉血清热方中。 10。《温热论》-热传心营、包络受邪见绛舌得辨治 　再论其热传营,舌色必绛。绛,深红色也、初传,绛色中兼黄白色,此气分之邪未尽也,泄卫透营,两与可也。纯绛鲜泽者,包络受病也,宜犀角、鲜生地、连翘、郁金、石菖蒲等。延之数日,或平素心虚有痰,外热一陷,里络就闭,非菖蒲、郁金等所能开,须用牛黄丸、至宝丹之类以开其闭,恐其昏厥为痉也、 １1、《温热论》-验齿得诊断意义 再温热之病,瞧舌之后亦须验齿。齿为肾之余,龈为胃之络。热邪不燥胃津必耗肾液、 12。《温热论》—齿燥得三种诊断意义 齿若光燥如石者,胃热甚也、若无汗恶寒,卫偏胜也,辛凉泄卫,透汗为要、若如枯骨色者,肾液枯也,为难治。 13、《湿热病篇》－湿热病提纲 湿热证,始恶寒,后但热不寒,汗出胸痞,舌白,口渴不引饮、 14.《湿热病篇》－阴湿(湿未化热)及阳湿(湿已化热)伤表得证候 湿热证,恶寒无汗,身重头痛,湿在表分。 湿热证,恶寒发热,身重关节疼痛,湿在肌肉,不为汗解、 15.《湿热病篇》—湿邪极盛,阻滞中焦,尚未化热证治 湿热证,舌遍体白,口渴,湿滞阳明,宜用辛开,如厚朴、草果、半夏、干菖蒲等味。 16.《湿热病篇》－邪在中焦,热多湿少证治 湿热证,壮热口渴,自汗,身重,胸痞,脉洪大而长者,此太阴之湿与阳明之热相合、宜白虎加苍术汤。 １７.《温病条辨》－温病与伤寒发病部位得比较 凡病温者,始于上焦,在手太阴。伤寒由毛窍而入,自下而上,始足太阳。足太阳膀胱属水,寒即水之气,同类相从,故病始于此、 1８、《温病条辨》-银翘散证 　 　太阴风温、温热、温疫、冬温,初起恶风寒者,桂枝汤主之;但热不恶寒而渴者,辛凉平剂银翘散主之。 1９.《温病条辨》-桑菊饮证 太阴风温,但咳,身不甚热,微渴者,辛凉轻剂桑菊饮主之、 20.《温病条辨》-白虎汤证 太阴温病,脉浮洪,舌黄,渴甚,大汗,面赤,恶热者,辛凉重剂白虎汤主之。 21、《温病条辨》－白虎四禁 白虎本为达热出表,若其人脉浮弦而细者,不可与也;脉沉者,不可与也;不渴者,不可与也;汗不