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非公有制经济代表人士信息登记表
姓 名
填表时间 年 月 日
企业党组织签名(盖章)
省 市 县(市、区)
中共中央统战部制
姓名
出生年月
年 月 日 民族
贴照片
曾用名
籍贯
性另U
身份证号码
出生地
户籍所在地
学 历
□大专及以下 □本科 □研究生
学 位
□学士 □硕士 □博士 □无
职 称
□高级 □中级 □初级 □无
政治面貌
□中共 □民革 □民盟 □民建
□民进 口农工党 口致公党
□ 九三学社 □台盟 口 无党派
加入时间
年 月
年 月
家 庭 主 要 成 员
关系
姓名
年龄
工 作 单 位 及 职 务
本 人 参 加 工 作 以 来 简 历
曾经担任过人大、政协、党派、工商联职务的请在简历中说明。
□副主任□常委
□副主任
□常委
□代表
全国人大
参会情况
□从无缺席
议案情况
省人大
□常委
□代表
市人大
□副主任
□常委
□代表
县人大
□常委
□代表
□缺席1次
□缺席2次
□缺席3次以上
□没有 □提交议案1个 □提交议案2个 □提交议案3个以上
( 委 员 )
其他
主要荣誉
参加 统战 部工 商联 培训 情况 本届 光彩 会履 职情 况
全国政协
参会情况
提案情况
全国
工商联
省政协
□副主席
□常委
□委员
市政协
□副主席
□常委
□委员
县政协
□副主席
□常委
□委员
□常委
□委员
□从无缺席 □缺席1次 □缺席2次 □缺席3次以上
□没有 □提交提案1个 □提交提案2个 □提交提案3个以上
□副主席
□常委
□执委
省
工商联
□主席
□副主席
□常委
□执委
市工商联
□主席
□副主席
□常委
□执委
县工商联
□主席
□副主席
□常委
□执委
活 情
动
况
□没有参加 □参加1次 □参加
2次 □参加3-4次
□参加
5次以上
□
社会主义优秀建设者
□
中央国家级
□省级
□市级
□县级
□
劳动模范
□
中央国家级
□省级
□市级
□县级
□
五一劳动奖章
□
中央国家级
□省级
□市级
□县级
□
三八红旗手
□
中央国家级
□省级
□市级
□县级
□
青年十杰
□
中央国家级
□省级
□市级
□县级
□
优秀共产党员
□
中央国家级
□省级
□市级
□县级
□
光彩事业奖章
□
中央国家级
□省级
□市级
□县级
□
光彩事业奖章
□
中央国家级
□省级
□市级
□县级
年
月
全
省
国性培训(
)次
)次
级
培
训(
市
级
培
训(
)次
县
级
培
训(
)次
最近一次培训时间
中国光彩会
□
□
□
□
副会长 常务理事 理 事 会 员
省光彩会
□
□
□
□
副会长 常务理事 理 事 会 员
市级光彩会
□
□
□
□
副会长 常务理事 理 事 会 员
公益 事业 (不重;
数额 项目
3年内实际到位数额 (万兀)
历年累计到位数额
(万元)
(光彩)
〈情况
公益事业捐赠
复统计)
光彩事业捐赠
实施光彩项目投资
行业协会(商会) 任职情况
全国性行业 协会(商会) 职务
□正会长 □副会长 □理事 □会员
省级行业协会
(商会)职务
□正会长 □副会长 □理事 □会员
市级行业协 会(商会) 职务
□正会长 □副会长 □理事 □会员
总公司 组织机构代码
国税纳税人 识另U号
地税纳税人 识另U号
企业通信地址
邮编
企业成立时间
联系电话
手机
电子信箱
E — Mail :
传真
主 要 经 营 项 目
□农林牧渔业 □金融业
□采矿业 □房地产业
□制造业 □租赁和商务服务业
□电力、燃气及水的生产和供应业 □科学研究、技术服务和地质勘察业
□交通运输、仓储和邮政业 □水利、环境和公共设施管理业
□信息传输、计算机服务和软件业 □居民服务和其他服务业
□批发和零售业 □教育
□建筑业 □卫生、社会保障和社会福利业
□住宿和餐饮业 □其他
登记注册类型
□股份合作企业
□有限责任公司
□股份有限公司
□私营企业
资产情况 (以上年财务 报表为准)
注册资金
(万元)
总资产
(万兀)
净资产
(万兀)
资产
负债率(%)
本人资产
(万元)
净资产收益率(%)
人均税后利润
(力兀)
销售收入
(力兀)
当年:
纳税额
(万元)
国税 万元
地税 万元
上一年:
上两年:
职工总人数 (人)
大专以上 人数 (人)
研究生人数 (人)
屮咼级职称 人数(人)
职工劳动合同 签订率(%)
员工年平均工资 (高管除外)
元
企业 党组织情况
成立时间
年 月
□党委 □党总支 □党支部
党员人数
人
党委(总支或支部)书记
企业
团组织情况
成立时间
年 月
□团委 □团总支 □团支部
团员人数
人
团委(总支或支部)书记
企业
工会组织情况
成立时间
年 月
工会主席
工会会员人数
人
占职工数比例(%)
安全生产
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