泌尿系统(解剖)ppt参考课件.ppt

（1）肾小体 入球小 动脉 出球小动脉 尿极 壁层 脏层 * 肾小球是由入球小动脉反复分支形成的一团盘曲的毛细血管网。 为入球小动脉与出球小动脉间的毛细血管网，属于有孔毛细血管。 由于入球动脉的压力较高，血液中的水和小分子物质从毛细血管壁滤出生成原尿，进入肾小囊。 平均一昼夜可生成180升原尿。 ①肾小球 * 肾小体 * 肾小球 毛细血管袢 * ②肾小囊： 是近球小管的盲端膨大凹陷形成。 电镜下的结构 壁层：单层扁平上皮 脏层：包在血管球外面,又称足细胞 脏层 壁层 肾小囊腔 * 组成（三层）： 有孔毛细血管内皮细胞 基膜 足细胞裂孔膜 滤过屏障（滤过膜） 位于血管球毛细血管腔到肾小囊腔之间的结构。 足细胞是肾小囊脏层 * 肾小体细胞组成 * 足细胞 * * （2）肾小管 位于肾小体 和集合小管之间。 肾小管平均长约30～50mm，均由单层立方上皮构成 * 肾小管 肾小管长而弯曲，分为三段： ①近曲小管，包括近曲小管和髓袢降支粗段，前者与肾小囊相连。 ②髓袢细段，分降支和升支两部分。 ③远曲小管，包括髓袢升支粗段和远曲小管，其远端与集合管相连。 * 泌尿小管各段模式图 * （3）集合管与乳头管 许多肾单位的远曲小管在皮质内陆续汇集到集合管。 集合管为一直管，从皮质直行通过髓质。 许多集合管汇入乳头管，然后通到肾小盏。 * （二）肾小球旁器 由球旁细胞、致密斑和球外系膜细胞（间质细胞）组成。 主要分布在皮质肾单位，位于肾小体三角区。 * 1. 球旁细胞 位于入球和出球小动脉中特殊分化的平滑肌细胞，含有分泌颗粒，能合成、贮存和释放肾素。 2. 球外系膜细胞 入球、出球小动脉和致密斑之间的一群细胞，具有吞噬和收缩功能。 * 3. 致密斑（化学感受器）， 位于远曲小管的起始部分，致密斑与入球小动脉和出球小动脉相接触，可感受小管液中NaCl含量的变化，并将信息传递至球旁细胞，调节肾素的释放。 球旁细胞 系膜细胞 * 球旁复合体模式图 * 球旁细胞 致密斑 * 三、肾血液循环 * * * 毛细血管有三种：1、有孔毛细血管；2、连续毛细血管（细胞之间有紧密连接）；3、血窦（细胞之间有大的间隙，又叫不连续血管）。 * 致密斑——化学感受器，主要感受NaCI含量的变化。球旁细胞——分泌肾素。球外系膜细胞——吞噬功能。 泌尿系统 * 第一节 概述 * 一、排泄的概念及其途径 排 泄：机体通过血液循环把体内的代谢终产物、过剩的物质以及进入机体的异物等排出体外的过程。 泌尿系统 皮 肤 呼吸道 消化道 排泄 * 人体的排泄器官及其排泄物 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 排 泄 器 官 排 泄 物 ─────────────────────── 肾 脏 水、尿素、尿酸、肌酐、盐类、 药物、毒物、色素等 肺 脏 co2、水、挥发性药物等 皮肤及汗腺 水、盐类、少量尿素等 消 化 道 钙、镁、铁、磷等无机盐, 胆色素,毒物等 唾 液 腺 重金属、狂犬病毒等 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ * 氨基酸代谢→尿素 肌肉肌酸代谢→肌酐 血红蛋白代谢→胆色素 核酸代谢→尿酸 * 二、泌尿系统的组成与功能 组成：肾、输尿管、膀胱、尿道 泌尿系统的功能: 产生和排泄尿液：排出大部分代谢终产物、异物； 对血液的水和离子成分进行稳态性调节：调节水盐代谢、电解质平衡 * 肾脏在内环境稳态中的作用 排泄代谢终产物、外来化合物、药物和激素代谢物 调节水、电解质、酸碱度的平衡 合成促红细胞生成素，调节红细胞生成 调节1,25-二羟维生素D3的生成 调节动脉血压 分泌肾素，短时调控 调节水钠重吸收，长时调控 * 第二节 泌尿系统结构 * 肾──泌尿器官 输尿管──输尿器官 膀 胱──储尿器官 尿 道──排尿器官 * 一、肾脏的一般结构 位置：腹后壁，脊柱的两侧，右肾较左肾低。 形态：蚕豆形，左右各一，内侧凹陷，称肾窦，肾窦的开口处为肾门，有血管、肾盂、神经、淋巴管等进出。 肾皮质：位于浅层，占1/3，还包括深入髓质的肾柱。含有肾小体、肾小管和丰富的血管。肾髓质：位于皮质深部，占2/3。由15-20个肾锥体组成，主要由肾小管组成 * 肾小盏 肾大盏 肾盂 输