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第 PAGE 13 页 共 NUMPAGES 13 页 第 PAGE 13 页 共 NUMPAGES 13 页 第12章肌肉骨骼系统和纳缔组织疾病病人的护理 一、腰腿痛及颈肩痛病人的护理 I颈椎病类型中发病率最高的是 A神经根型 B脊髓型 C交感神经型 D椎动脉型 E 混合型 2下列属于椎动脉型颈椎病主要症状的是 A头痛 B耳聋、耳鸣 C恶心、呕吐 D眩晕 E上肢麻木 3脊髓型颈椎病患者，拟行前路手术，护士在术前协助患者进行的最重要练习是 A床上大小便 B上肢功能锻炼方法 C手术体位训练 D推移气管 E深呼吸、有效咳嗽、排痰 4腰椎肩盘突出的主要症状是 A腰痛 B大小便异常 C腰和小腿痛 D腰痛伴性功能障碍 E腰痛伴坐骨神经痛 5腰椎间盘突出症最容易发生的部位是 A腰4~5 B腰3~4 C腰2~3 D腰1~2 E胸12~腰1 6腰椎间盘突出症最重要的体征是 A脊柱活动受限 B背柱变形 C 压痛并引起下肢放射痛 D直腿抬高试验和加强试验阳性 E感觉减退、肌力下降、腱反射减弱 7腰椎问盘突出症局部注射药物治疗的目的 不包括 A预防感染 B减轻水肿 c减轻炎症和粘连 D减轻疼痛 E减轻肌痉挛 8腰椎间盘突出症患者围手术期功能锻炼方 法，错误的是 A.术前教会患者正确坐起方法 B坚持四肢肌肉和关节的功能练习 C腰背肌锻炼一般从术后7无开始 D麻醉清醒后每2小时翻身一次 E术后指导患者进行行走训练 9患者，男性，58岁，长期伏案工作。近期 自觉颈肩疼痛及僵硬，上肢麻木、无力，感觉 过敏和放电样串痛：咳嗽、打喷嚏，颈部活动 时加重。查体：肌力下降，腱反射减弱，臂丛 牵拉试验阳性，压头试验阳性。其颈椎病的类 型是 A脊神经根型 B脊髓型 C椎动脉型 D交感神经型 E混合型 10患者，女性，46岁，诊断为脊髓型颈椎病 1年，近2个月症状进行性加重，应选择的治疗方法是 A 枕颌带牵引 B卧床休息 C增大活动强度 D. 热敷 E手术治疗 11患者，男性，60岁。因颈椎椎间盘突出入院手术治疗 术前锻炼的项目不包括 A颈部前屈 B头上加压 C颈部侧屈 D推移气管和食管训练 E俯卧训练 12患者，女性，50岁。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下 肢放射。直腿抬高试验阳性。首选的处理方法是 A手术 B热敷 C加强活动强度 D卧硬板床 E使用止痛药 答案与解析 1.A。2.D。3.D。4.E。5.A。6.D。7.A。8.D。9.A。10.E。11.B。12.D。 二，骨和关节化脓性感染病人的护理 1慢性骨髓炎患者的主要临床表现是 A起病急骤 B患肢活动受限 C白细胞升高明显 D窦道反复流出的臭味脓液 E全身感染症状 2急性化脓性骨髓炎患者，经抗生素治疗48~72小时无效，此时应采取的处理方法是 A改用广谱抗生素 B加大抗生素的用药量 C加强营养 D输血 E手术钻孔或开窗引流 急性化脓性骨髓炎早期手术的目的是 A切除病灶 B消灭死疮 C止痛 D减轻全身症状 E减压和引流 4为膝关节化脓性关节炎患者选择的固定位置为 A外展位 B功能位 C外旋位 D旋前位 E屈曲位 5化脓性关节炎患者放置的引流管 ，其拔管指征为 A退热 B引流液细菌培养阴性后 C停用抗菌药滴注后几天内无引流液 D关节无压痛 E血常规正常 6患者，女性。26岁。高热、寒战，右股骨下端疼痛， 干骺端深压痛，最适宜的诊断是 A急性血源性骨髓炎 B皮下脓肿 C骨脓肿 D风湿性关节炎 E急性化脓性关节炎 7患儿，男，5岁。发热3周，左膝痛，查体：左膝关节 浮髌试验（一），胫骨上部肿胀，压痛明显，血白细胞21*10中性 0.9，胫骨上干骺端穿刺有脓液。正确的处理是 A物理降温 B开窗减压术 C病灶冲洗，提高免疫力 D截肢 E输入白蛋白，提高免疫力 8~9题干 患儿．8岁，高热、寒战2天入院。查体： 体温38.9℃ ;诉左大腿疼痛难忍，拒绝做任何活动和检查。查血白细胞22×10 怀疑为急性化脓性骨髓炎。 8最有价值的辅助检查是 A. X线片检查 B核素骨扫描 C血沉 D局部穿刺 E 血生化 9若已确定诊断，最关键的治疗方法是 A镇静镇痛 B物理降温 C抬高患肢 D输液、注意水电解质平衡 E大量广谱抗生素十钻孔引流 答案与解析1. D.2 E.3 E.4 B.5 C.6 A.7 B 8.D．9 E。 三.脊椎及脊髓损伤病人的护理 1脊柱骨折的形态，多属于 A裂缝骨折 B线形骨折 C