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Rui Jin Hospital, SSMU 上消化道钡餐 检查的操作规范 近年来影像医学发展很快,特别是多层CT和高场MR。如64排的多层CT和3.0T的MR已应用于临床,使胃肠道的影像学检查有了很大的进展。 虽然CT和MR进展很快,在胃肠道病变的检测中有了很多新的应用,但胃肠道钡餐检查仍是胃肠道病变最常用的影像学检测方法。 胃肠钡餐检查显示胃肠道的大体解剖形态有其优势,并可进行动态和功能观察,和内镜检查有很好的互补作用。高质量的上消化道钡剂检查和内镜相比,两者诊断的正确性非常接近。 钡剂的量 250ml—300ml 钡剂与水的比例 1:1—1.5 单纯做食道可稠一些:3:1 胃肠道双对比检查用钡 检查前空腹,一般为早晨空腹最好 对于有幽门梗阻的病人,应在检查前一天晚上置入胃管给予引流 病人的准备 常用的上消化道钡剂检查摄片体位 常规行胸、腹部透视。 先进行胸腹部的透视。了解心肺有无病变,有无转移瘤,或肺癌等疾病。腹透 看是否存在不透X 光高密度影,是否有梗阻或穿孔等禁忌症。 食管双对比相(站立左右前斜位) 食管充盈相或粘膜相(站立左右前斜位) 胃双对比相(仰卧左前斜位) 胃双对比相(仰卧右前斜位) 胃体、胃窦充盈相(俯卧位) 胃底、贲门双对比相(左前斜位) 胃底、贲门双对比相(右前斜位) 十二指肠球和圈充盈相 十二指肠球和圈双对比相 十二指肠球和胃窦部加压相 全胃充盈相(半卧位、立位) 各标准体位图像 食管双对比相(站立右前斜位) 食管充盈相或粘膜相(站立右前斜位) 胃双对比相(仰卧右前斜位) 胃双对比相(仰卧左前斜位) 胃体、胃窦充盈相(俯卧位) 胃底、贲门双对比相(右前斜位) 胃底、贲门双对比相(左前斜位) 十二指肠球和圈充盈相 十二指肠球和圈双对比相 Rui Jin Hospital, SSMU
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