蜡疗操作规范.doc

项目 评 分 标 准 及 细 则 分值 扣分原因 得分 准备 用物 10分 衣帽整齐、规范洗手； 用物：治疗盘、液体石蜡、塑料薄膜、夹子、蜡缸、清洁大单、约束带 4 6 操 作 流 程 70 分 1、评估治疗室内环境，了解患者病情及治疗目的； 2、 检查蜡疗机内，液体石蜡清洁，呈液体状，无硬块，无异物； 3、 取清洁治疗盘，盘面清洁、平整。检查塑料薄膜完整无破损； 4、 将塑料薄膜平铺于治疗盘内，检查四周平整，无明显褶皱、气泡。用夹子将四周固定； 5、 将治疗盘平放于平整的治疗台面； 6、 用蜡缸取液体石蜡适量（大盘4缸、中盘3缸、小盘1.5缸），均匀、缓慢倒入治疗盘内，观察蜡液平整无异物。治疗盘四周充盈； 7、 15-20分钟后，取出蜡饼，观察蜡饼状态，用温度计测量蜡饼表面温度，使温度控制于42-44℃之间；（首次治疗患者，温度适当降低） 8、 暴露患者治疗部位皮肤（无红肿、溃烂），将治疗肢体摆放于治疗巾上，取温热蜡饼，再次检查蜡饼，温度适宜无蜡液外漏，包裹于患肢，并使患肢固定于功能位。治疗巾包裹保温固定； 9、 包裹完毕后观察患儿反应，如出现异常哭闹，大汗淋漓等不适，及时打开观察； 10、 治疗20min后，打开治疗巾，拆开石蜡层，观察患儿局部皮肤有无红肿、水泡，如有异常及时报告处理。（可将烫伤部位直接放在流动水下冲；可用冰袋下垫一软布直接冷敷；以降低皮肤表面温度，冷敷后直接将烫伤膏涂于患处即可） 11、 擦干患儿治疗部位汗液，嘱家长及时更换患儿汗湿衣物，适量喂温开水，休息观察5分钟后方可离开； 12、 整理用物；（将石蜡层塑料膜掀净放回石蜡，治疗巾整齐叠放，及时清理蜡缸、蜡箱及地面蜡块，保持蜡疗室清洁） 5 5 3 3 3 8 8 10 10 5 5 5 注 意 事 项 20 分 1、 取蜡液时，蜡缸进入蜡箱，使蜡液沿缸壁缓缓进入缸内，以避免底部水溶液混入； 2、患儿蜡疗后治疗部位如果出现皮疹、瘙痒等过敏反应，即应停止蜡疗，并做对症处理； 3、石蜡易燃，应注意保存、防火； 4、 患者治疗过程中，治疗师不得擅自离开。 5 5 5 5 郑州市妇幼保健院 蜡疗法操作评分标准 科室： 姓名： 计时： 分数： 评委签名 日期 【概述】 蜡疗是一种利用加热的蜡敷在患部，或将患部浸在蜡液中的理疗方法。可加强细胞膜通透性，减轻组织水肿，产生柔和的机械压迫作用，使皮肤柔软并富有弹性。 【目的】 促进血液循环，消除炎症，阵痛。 消除肿胀，加深温热作用，松解黏连。 降低肌张力，提高肌力。 【评估】 评估患者肌张力及肌力情况。 评估患者合作能力。 【评价】 肌力及肌张力、全身皮肤、 【健康教育】 告知患儿家长蜡疗后出汗较多，多喂患儿温开水，及时更换衣物。 指导患者家属观察患儿蜡疗后皮肤情况，如有红肿等不适时，应及时向医护人员反馈 【注意事项】 取蜡液时，蜡缸进入蜡箱，使蜡液沿缸壁缓缓进入缸内，以避免底部水溶液混入； 患儿蜡疗后治疗部位如果出现皮疹、瘙痒等过敏反应，即应停止蜡疗，并做对症处理； 石蜡易燃，应注意保存、防火； 患者治疗过程中，治疗师不得擅自离开。