精梳版补虚药.ppt

【功效】 １.补肾〔阳〕——阳痿遗精、腰膝酸痛。 ２.益肺〔阴〕，止血化痰——久咳虚喘、劳嗽痰血。 必威体育精装版.课件 * 【补充】 ①本品药力缓和，需久服方能见效。 ②本品为虫〔蝙蝠蛾的幼虫〕与真菌〔冬虫夏草菌〕的复合体。冬天，幼虫居藏在土壤中，真菌钻入虫体内，吸收体内营养，萌发菌丝体，直至将整个虫体占满。表面上看，幼虫仍象一条虫一样，但实际上是一个空壳——冬虫 到了夏天，真菌便从幼虫的头部钻出来，长成一条真菌子座露在土壤外面，挺立在草丛中——夏草 冬虫实际上是蝙蝠蛾幼虫的外壳，夏草实际上是冬虫夏草菌的菌丝体。 必威体育精装版.课件 * §3 补血药 本类药多甘温质润，以补血〔养血〕为主要作用，用于各种血虚证。 补血药多滋腻粘滞，故脾虚湿阻，气滞食少者慎用。必要时，可配伍化湿行气消食药，以助运化。 必威体育精装版.课件 * ※当 归 Danggui ①特点：补血、活血，“为血中之圣药”（《本草正》）。凡血虚、血滞所致诸证皆宜。 ②释名：产于甘肃岷县（秦州）者为道地药材，名“秦当归”、“西当归” 补血用当归身，活血用当归尾 补血活血用全当归 必威体育精装版.课件 * 必威体育精装版.课件 * ※熟地黄 必威体育精装版.课件 * 【 熟地黄 】 ①特点：补血、养阴，凡血虚、阴亏]精少诸证皆宜。 ②鉴别用药：地黄有鲜、生、熟三种，均有养阴生津之功，而治阴虚津亏诸证。鲜地黄长于清热凉血，生（干）地黄长于养阴生津，熟地黄以养血为主。 ③本品性质粘腻，有碍消化，凡气滞痰多、脘腹胀痛、食少便溏者忌服。 ④重用久服宜与陈皮、炒仁等同用，防止粘腻碍胃。 ⑤本品简称“熟地”。 必威体育精装版.课件 * 【处方用名】 熟地、大熟地（蒸制用）。 熟地炭（熟地炒焦后应用，主要用于止血）。 砂仁拌熟地（用砂仁拌用，主要减少其滋腻碍胃之性）。 必威体育精装版.课件 * 【功效】 必威体育精装版.课件 * 【当归按语】 1. 当归既能补血，又能活血，故有和血的功效，为治血病的要药。因它长于调经，尤为妇科所重视，凡妇女月经不调、血虚经闭、胎产诸症 ，为常用的药品。而外科亦多应用，对肿疡期的散痪消肿，溃疡期的 养血生肌，都有着良好的疗效。 2. 当归甘温而润，辛香善于行走，因此可与理气药配合，用治气滞血瘀 的症候；与袪风湿药配伍，用治风湿痹痛。本品行则有余，守则不足 ，故如属崩漏经多，使用时必须谨慎。 3. 过去临床应用当归，一般认为当归身功能补血，当归尾功能破血袪瘀 ，全当归活血和血，现上海地区只用全当归一种，不再区分。又有将当归放置日久而走油的，过去称之为“油当归”。认为功能养血润肠通便，适用于血虚便秘，现在也很少应用。 必威体育精装版.课件 * 【方剂举例】 四物汤 《和剂局方》：熟地黄、当归、川芎、白芍治血虚萎黄，月经不调。 六味地黄丸《小儿药证直诀》：地黄，山茱萸、山药，茯苓，泽泻，丹皮 治肾阴不足，虚火上炎，腰膝疫软，头目眩晕等。 必威体育精装版.课件 * 【熟地按语】 1. 地黄一物，在临床应用上根据加工情况不同，有下列三种，新鲜的叫 鲜生地，古称生地黄，现市上所用大都是如手指粗的未长大者；长大 而晒干者叫生地，古称干地黄；用生地加工蒸熟后叫熟地黄，简称熟地。鲜生地长于清热凉血；生地长于凉血滋阴；熟地则专用于滋养，能补血滋阴。熟地黄与山萸肉、肉苁蓉、枸杞子、菟丝子等都是平补 的药品，熟无论肾阴亏虚或肾阳不足，都可配用；但本品补益肝肾的 功效较好，而且还有补血作用。 2. 本品性滋腻，易于助湿碍胃，故脾胃虚弱、湿阻胸闷、食少便溏者不宜应用；如果血虚、肝肾不足等症而有脾胃运化不良，应用熟地时可 与理气健胃的药品如陈皮、砂仁等配伍同用，能减少它滋腻碍胃之性 必威体育精装版.课件 * ※白 芍 Baishao 必威体育精装版.课件 * 【处方用名】 炒白芍（用麸皮拌抄至微黄用，多用于养血、敛阴）。 生白芍（生用，多用于平肝）。 ①释名：本品全称“白芍药”，以产于杭州者为最好，名“杭白芍”。 ②白芍与赤芍：《本经》不分，通称“芍药”，唐末宋初，始将二者区分。二者均能止痛。白芍长于养血调经，敛阴止汗，平抑肝阳；赤芍则长于清热凉血，活血散瘀，清泄肝火。 ③反藜芦。 必威体育精装版.课件 * 【功效】 １.养血〔调经〕、敛阴〔止汗〕——血虚月经不调，自汗盗汗。 2.柔肝止痛——本品酸敛肝阴，养血柔肝而止痛，用于肝脾不和之胸胁脘腹疼痛或四肢挛急疼痛。如芍药甘草汤（《伤寒论》）。 3.平抑肝阳——肝阳上亢之头痛眩晕。 必威体育精装版.课件 * 【按语】 白芍养血平肝，长于敛阴；赤芍凉血活血，长于散瘀。 故于补血、养阴及调经方中，常用白芍；于清热凉血及活血袪瘀剂中，常用赤芍。 必威体育精装版.课件 * ※阿 胶 必威体育精装版.课件 * 【说明】 ①本品为驴皮经漂泡去毛后熬制而成的胶块，又名“驴皮胶”，古时以产于山东省东阿县者为最好，名“东阿胶”、“真阿胶”，简称“阿胶”。 ②入汤剂宜烊化冲服。 处方