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清理呼吸道无效的护理措施 清理呼吸道无效:与肺部感染所致痰液增多,不能自主咳痰有关 护理目标:保持呼吸道通畅,痰液能及时排出 护理措施: 1.定时巡视病人,听诊肺部呼吸音,定时予以翻身、拍背,自外向内,自下而上,密切观察痰液的性质与量,必要时吸痰; 2.提供舒适的病房环境:室温18-22℃,湿度50-60%,每日通风2次,每次15-30分钟; 3.遵医嘱使用止咳,化痰药,注意用药反应; 4.做好口腔护理,每日2次。 * 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT·收集整理 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 肺部感染患者的护理 --谭建群 * 精品PPT | 借鉴参考 护理诊断 健康指导 概 述 护理措施 肺部感染患者的护理 * 精品PPT | 借鉴参考 护理诊断 健康指导 概 述 护理措施 肺部感染患者的护理 * 精品PPT | 借鉴参考 肺部感染指终末气道、肺泡、肺间质的炎症,可由感染、理化因素等引起,是威胁人类健康 的常见感染性疾病之一,发病率和病死率很高。 肺部感染的定义 * 精品PPT | 借鉴参考 感染因素:如细菌、病毒、真菌、寄生虫等 (最常见的病因) 理化因素:如放疗、刺激性气体(氯气)、液体吸入 (溺水)等 其他因素:如免疫损伤、过敏、药物等 肺部感染的病因 * 精品PPT | 借鉴参考 按病因分类:1.细菌性肺炎(最常见占80%);2 .非典型 病原体;3.病毒性 ;4.真菌性; 5 .理化因素; 按环境分类:1.社区获得性肺炎CAP ;2.医院获得性肺炎 HAP; 按解剖学分类:1.大叶性(肺泡性肺炎);2.小叶性(支气 管肺炎);3.间质性; 肺部感染的分类 * 精品PPT | 借鉴参考 肺部感染的症状 发热 胸闷、胸痛 咳嗽、咳痰等 呼吸困难 * 精品PPT | 借鉴参考 护理诊断 健康指导 概 述 护理措施 肺部感染患者的护理 * 精品PPT | 借鉴参考 气体交换 受阻 活动无耐力 营养失调 体温异常 肺部感染 皮肤完整 性受损 清理呼吸 道无效 肺部感染的护理诊断 * 精品PPT | 借鉴参考 护理诊断 健康指导 概 述 护理措施 肺部感染患者的护理 * 精品PPT | 借鉴参考 气体交换受阻:与肺部感染、肺泡通气量不足有关 护理目标:患者住院期间能维持正常气体交换,疾病无加重 护理措施: 1.保持室内温度、湿度,每日开窗通风2次,每次15-30分钟; 2.予持续低流量吸氧,氧流量1-2L/MIN; 3.严密观察病人的生命体征,持续监测血氧饱和度; 4.定时翻身拍背,促进有效排痰; 5.遵医嘱用药,观察用药后反应; 6.监测血气,及时掌握病人情况。 气体交换受阻的护理措施 * 精品PPT | 借鉴参考 活动无耐力:与氧的供需失调有关 护理目标:患者可以自行翻身 护理措施: 1.绝对卧床; 2.做好生活护理; 3.制定活动计划,指导患者进行能够耐受的活动。 活动无耐力的护理措施 * 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT
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