高血压合理用药指南解读PPT演示课件.ppt

指南撰写的背景;高血压治疗现状： 药物使用不规范、治疗量不足、 联合治疗不够，不治疗依从性差，;《高血压合理用药指南》编写大纲;前言;;;用药原则、主要适用人群;;《利尿剂中国专家共识》：利尿剂分类; 噻嗪样利尿剂 ;中心收缩压较基线降低（mmHg）;1995年在中国人群进行的PATS研究患者基线血压为154/93mmHg; 2014 JNC 8、AHA/ ACC/ CDC科学建议和ASH/ ISH指南 ;;用药原则及适用人群;; L 型通道;以CCB 为基础的优化联合治疗方案;CHINA STATUS: 中国伴不同合并症不达标患者，以缬沙坦/氨氯地平片为基础治疗8周，血压均显著下降;刘力生等. 中华心血管病杂志2004;32(4):291-4. ;;适用人群及用药原则;分类;24;ARB类药物可以逆转LVH;; ARB联合治疗方案推荐 　　 ARB ;中国单药治疗不达标患者，以缬沙坦/氨氯地平片为基础治疗8周，可使76.8%的患者血压达标;;;;32;适用人群、用药原则;LOREM IPSUM DOLOR;糖尿病患者早期降压带来的心血管获益能否长期持续？;全因死亡降低 9%， P=0.03;;分类;高度B-1阻滞剂;适用人群及用药原则;;血压达标仍然是治疗高血压的首要目标1目前药物标准剂量降压幅度相似2;比索洛尔，精准控制心率;44;;分类;用药原则;α 受体阻滞剂联合治疗方案;49;;;分 类;传统固定复方制剂; 有效！是否安全？ 需要循证医学证实 ！;新型固定复方制剂; 新型 固定复方组成;Towfighi et al. / Journal of the Neurological Sciences 298 (2010) 153–157 Li J et al. 2013 (under review) ; 大样本：20702人 随访时间：平均4.5年 研究设计： 随机、平行、对照，双盲 MTHFR C677T 基因型分层 层内随机平行对照分组 依叶 10mg/0.8mg 依那普利 10mg;Hazard ratio estimated using the Cox proportional hazards model.;Kaplan-Meier Curves of Cumulative Hazards for (A) Ischemic Stroke; (B) Composite Cardiovascular Events.;61; 新型制剂 传统制剂 组成成分 明确 复杂 作用机理 清晰 不明 循证证据 充分 欠缺 药代动力学 长效 短效 安全性评估 良好 缺乏 市场价格 较高 很低 ;;分类;适应证;中枢性降压药联合方案推荐;67;谢谢！