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烧伤概述
康复治疗技术专业教学资源库
职业教育
院校:江苏医药职业学院
1
烧伤
基本概念
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01
02
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烧伤的临床分期
02 急性感染期
01 体液渗出期
04 康复期
03 创面修复期
烧伤的临床分期
指大面积烧伤后48小时内,以引起神经源性休克、低血容量性休克为主要特征。
渗出过程在伤后6-8小时最快,伤后48小时渗出达到高峰,然后逐渐回吸收。
体液渗出期
(休克期)
烧伤的临床分期
烧伤后
1-2周
三个感染高峰期
烧伤后48小时后
约2-3周后
创面长期不愈合
脓毒症
↓
脓毒败血症
↓
败血症
急性感染期
烧伤的临床分期
烧伤后
5-8天
创面修复时间与烧伤深度有关
I度烧伤 1-3天
浅II度烧伤 1-2周
深II度烧伤 3-5周
III度烧伤 5-9周
创面修复期
烧伤的临床分期
一般需要6-18个月
康复期
3
常见功能障碍
3
常见功能障碍
3
常见功能障碍
3
常见功能障碍
烧伤后患者由于疼痛、隔离、不能自理、身体毁容和畸形、损伤时的惊恐场面、经济上的压力等原因感到极度痛苦,产生强烈的情绪反应。
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常见功能障碍
烧伤后患者由于疼痛、隔离、不能自理、身体毁容和畸形、损伤时的惊恐场面、经济上的压力等原因感到极度痛苦,产生强烈的情绪反应。
3
常见功能障碍
较大面积或深度烧伤
烧伤的部位、深度、面积
对肢体功能产生的实际影响
患者的心理状态
家庭成员的态度
患者所处的环境
3
常见功能障碍
通常数月、甚或数年不能工作
不能重返原工作岗位
永久性丧失工作能力
4
临床处理
4
Ⅰ度烧伤:保持创面清洁和防止创面的进一步损伤,3~5天创面即可愈合,不遗留瘢痕。
临床处理
浅Ⅱ度烧伤:清创后,创面外涂抗菌素和具有收敛作用的烧伤药物,再酌情选用包扎疗法或暴露疗法,如无感染,创面可于2周左右痊愈,不留瘢痕。
深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤:清创后,原则上尽可能采用暴露疗法,争取去痂(大面积分次去痂)植皮修复创面。植皮创面瘢痕愈合,不同程度地影响患者容貌和生理机能,需要进一步的康复治疗。
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