戒烟培训PPT演示课件.ppt

戒烟服务培训 ;《北京市控制吸烟条例》;全球死亡人数比较;镉;;每两位烟草使用者，将有一位被烟草杀死;MPOWER烟草流行系列政策 ;世界卫生组织烟草控制框架公约缔约方会议第四届会议：乌拉圭，2010 年11 月;《公约》要求;《公约》第14条实施准则;新版中国临床戒烟指南; “戒烟是世界上最容易的事情，我已经做过一千次了” “Quitting smoking is the easiest thing in the world. I‘ve done it a thousand times.” －－ Mark Twain;烟草依赖是一种慢性成瘾性疾病;烟草依赖的特点;尼古丁导致依赖是通过刺激大脑的“奖赏通路”实现的;奖赏通路与奖赏作用;烟草依赖的临床表现;烟草依赖的诊断;烟草依赖的评估;Fagerstr?m尼古丁依赖性评分表 ;实验室检测;戒烟治疗;已存在有效的、具有成本效益的戒烟和烟草依赖治疗干预措施;戒烟临床干预;临床简短干预;尼古丁替代疗法(NRT)1,2 长效1,2 贴片 短效1,2 咀嚼制剂 等 ;NRT可使戒烟成功率加倍;盐酸安非他酮; 盐酸安非他酮是口服药，在戒烟前1~2周开 始服用，疗程为7~12周。 副作用有口干，易激惹，失眠，头痛和眩晕 降低癫痫发作阈，故癫痫患者禁用。 ;伐尼克兰;伐尼克兰可有效缓解吸烟渴求及戒断症状;经CO证实的戒烟率;长程尼古丁贴片（14周）+其他NRT药物（如咀嚼胶和鼻喷剂） 尼古丁贴片+尼古丁吸入剂 尼古丁贴片+盐酸安非他酮;常见误区;并不是所有吸烟者都要到戒烟门诊，劝解患者吸烟的过程要融入到每个临床医生的日常工作中去 戒烟门诊是提供专业诊治的平台;我平时工作太忙，没时间做戒烟的事;简短临床戒烟问诊流程（示意图）;*;如果他们继续吸烟;戒烟现状;大多数干戒者在戒烟的第一周内复吸;原因;我帮助戒过烟的好多人又复吸了;随访次数 0-1 2-3 4-8 8;Level I – 对戒烟感兴趣;成功戒烟的关键步骤;;早期曾出现吸烟与痴呆关系的争论： 早期的回顾性研究认为吸烟对认知功能障碍和老年性痴呆的发生有保护作用 前瞻性队列研究则认为吸烟会使认知功能下降并增加患老年痴呆的可能 目前，对早期回顾性研究局限性的认识和大量前瞻性研究及荟萃分析的结果表明： 吸烟会导致老年人认知功能的下降，增加痴呆尤其 是老年痴呆症（阿尔茨海默病，AD）的患病风险！;吸烟可增加老年痴呆症的患病风险;;过滤嘴烟很安全;低焦油低尼古丁的烟危害小?;;吸点烟怕什么，又不是得了艾滋病？;我吸烟多年，要有问题早有了，有人吸了一辈子烟也没事也长寿;吸烟能使人放松;我只在洗手间吸烟，还开着窗户;“只吐不吸”的吸烟方式没有危害;吸烟是我的个人自由;戒烟靠毅力就可以了，我父亲戒烟就是说不抽就不抽了，没用任何药物;*;Stop Date;优化药物治疗;嗨！我今年都60多岁了，没几年活头了，还戒什么烟呢?;吸烟的人戒烟后会不舒服，甚至会得病;不能戒烟，戒烟会增加体重;我吸烟根本不花钱，都是有事要帮忙的人送的，如果戒烟,还得花自己的钱？;戒烟之后，偶尔再吸支烟没关系;戒烟后又复吸了，戒烟药不管用了？;真没出息，这烟怎么就是戒不了;发达国家中，死亡人数峰值到达的时间比吸烟人数峰值到达的时间晚30年中国因吸烟而患病和死亡的人数在一段时间内将持续攀升;烟草使生命湮灭， 烟不灭则生命灭！ 戒烟 ：福泽人己！ ——王辰;