白血病PPT演示课件.ppt

血液系统疾病 ;白血病概述 病因及发病机制 白血病分类及分型 急性白血病的诊断和治疗 慢性粒细胞白血病 慢性淋巴细胞白血病;3;什么是白血病？--起源于血液系统; 白血病是一类起源于造血干祖细胞的恶性、克隆性疾病。其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力，而停滞于细胞发育的不同阶段，从而抑制正常的造血功能，导致相应的贫血、出血、感染、浸润四大临床征候群。 ;白血病发病情况;病因和发病机制;病因—生物因素;;病因—化学因素;病因—遗传因素;病因--其他;发病机制;白血病的分类和分型;白血病分类;按照细胞类型 急性髓细胞白血病 (acute myeloid leukemia，AML) 急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia，ALL) 慢性粒细胞白血病 (chronic myeloid leukemia，CML) 慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia，CLL);白血病分类;急性白血病FAB分类;正常骨髓象;急性髓细胞白血病微分化型（M0）;急性髓细胞白血病未分化型（M1）;急性髓细胞白血病部分分化型（M2）;急性早幼粒细胞白血病（M3）;急性粒-单核细胞白血病（M4）;急性单核细胞白血病（M5）;红白血病（M6）;急性巨核细胞白血病（M7）;急性淋巴细胞白血病（L1）;急性淋巴细胞白血病（L2）;急性淋巴细胞白血病（L3）;白血病MICM分型;临床表现;临床表现;临床表现;临床症状—组织器官浸润症状;临床症状—组织器官浸润症状;临床症状—组织器官浸润症状;实验室检查;实验室检查;实验室检查;实验室检查;实验室检查;实验室检查;实验室检查; 急性淋巴细胞白血病免疫分型; ALL和AML免疫学分型 　CD10 CD19 TdT HLA-DR CD7 CD13 CD33 MPO B系-ALL + + +/- + - 　- 　 - - T系-ALL - - + -/+ + - - - AML - - - + -/+ + + + 1）急性早期B前体细胞白血病CD10为阴性 2）急性B细胞白血病TdT为阴性（Smlg阳性） 3）少于10%的T—ALL具有HLA—DR表达 ;急性白血病常用免疫诊断标志;AML免疫学标志与FAB分型; 急性白血病免疫学分型抗原积分表 积分 T淋巴细胞系 B淋巴细胞系 髓细胞系 1.5 cCD3、sCD3、 cCD22、sCD22、 MPO（组化） TCR Cig、 Sig、 抗MPO单抗 CD19 1.0 CD8 CD20、CD24、 CD13、CD14、 CD33、CD65、 0.5 CD1、CD2、 CD10、CD21、 CD116、CD15、 CD4、CD5、 CD37、 CD35、CD36、 CD6、CD7、; 93%AML核型异常、 90%ALL克隆性核型异常 常见：假二倍体 特异性染色体重排 超二倍体 66% ;常见染色体结构异常chromosome structure abnormal;AML常见染色体和预后;临床常见白血病的染色体改变;Ph染色体;实验室检查;AML伴有t(8;21)(q22;q22),(AML1/ ETO);诊断;诊断依据;鉴别诊断;鉴别诊断;鉴别诊断;治 疗; 一般治疗; 一般治疗;化 疗;